Come si esegue un aborto chirurgico e perché è pericoloso

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

Questo metodo di aborto è stato a lungo riconosciuto come obsoleto.

Cos'è l'aborto chirurgico?

L'aborto chirurgico è un metodo di interruzione della gravidanza in cui l'embrione o il feto viene rimosso dall'utero meccanicamente utilizzando strumenti.

Nella moderna medicina basata sull'evidenza, l'aborto chirurgico è suddiviso in aborto. Ciò che accade è di due tipi.

• Aspirazione sottovuoto. È anche un aborto sottovuoto. Questo è quando il contenuto viene aspirato dall'utero utilizzando una pompa elettrica o una siringa speciale che crea il vuoto.
• Dilatazione del canale cervicale e curettage (PB). Durante questa procedura, il chirurgo apre la cervice, vi inserisce uno speciale strumento chirurgico (curette) e raschia l'embrione o il feto insieme alla superficie mucosa dell'utero. Un altro nome per RV è il metodo di dilatazione (espansione) e curettage.

Tuttavia, nella pratica russa, l'aspirazione del vuoto è accettata La riabilitazione dopo l'aborto medico - il modo per preservare la salute riproduttiva delle donne deve essere individuata come un tipo separato di intervento - il cosiddetto mini-aborto. L'aborto chirurgico è proprio il curettage della cavità uterina.

Quando si può fare un aborto chirurgico?

Quasi mai, in realtà. L'OMS classifica questo metodo di interruzione della gravidanza come pericoloso. E insiste che la RV, alla minima occasione, dovrebbe essere sostituita dall'aspirazione sotto vuoto o dall'aborto medico.

I medici russi riconoscono anche MEDICINA L'ABORTO DELLA GRAVIDANZA. Linee guida cliniche (protocollo di trattamento) secondo cui la dilatazione cervicale e il curettage sono un metodo obsoleto di aborto chirurgico e non sono raccomandati per l'interruzione della gravidanza inferiore a 12 settimane.

Sfortunatamente, in Russia, l'aborto chirurgico, anche per un periodo più breve, è ancora una pratica comune.

Quindi, nel 2015, oltre l'80% di questi è stato eseguito con il metodo di dilatazione e curettage. Anche se la situazione sembra in graduale miglioramento. Ad esempio, nel 2018, secondo il Ministero della Salute della Federazione Russa, il 34% di tutti gli aborti erano farmaci, ovvero la quota di interventi strumentali è diminuita.

Dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza, il metodo RV è giustificato solo per periodi superiori a 15 settimane, quando né l'aspirazione sotto vuoto né i farmaci saranno più efficaci, ma per qualche motivo è necessario interrompere la gravidanza.

Se parliamo di interruzione tardiva della gravidanza, in Russia una donna può ottenere un rinvio per un aborto dopo 12 settimane dalla legge federale del 21.11.2011 N 323-FZ (modificata il 22.12.2020) "Sulle basi della protezione la salute dei cittadini nella Federazione Russa" (come modificato e integrato, entrato in vigore il 01.01.2021). Articolo 56. Interruzione artificiale della gravidanza solo per motivi medici Appendice all'ordine del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Federazione Russa del 3 dicembre 2007 N 736. Elenco delle indicazioni mediche per l'interruzione artificiale della gravidanza o DECISIONE sociale del 6 febbraio, 2012 N 98. Sull'indicazione sociale per le indicazioni sull'interruzione artificiale della gravidanza. Questi includono, ad esempio:

• gravidanza congelata;
• gravi malformazioni fetali;
• una condizione di salute della madre che non le consente di sopportare la gravidanza. Possiamo parlare di entrambe le malattie (leucemia, diversi tipi di tubercolosi, rosolia, HIV) e di cure vitali, ad esempio la chemioterapia;
• gravidanza conseguente a stupro. A proposito, questa è l'unica indicazione sociale che esiste oggi.

Un elenco completo delle indicazioni può essere trovato dal ginecologo. Anche la decisione sulla possibilità di interruzione della gravidanza oltre le 12 settimane è presa dal medico - di norma, nell'ambito di un consiglio medico.

Come si esegue un aborto chirurgico?

La dilatazione e il curettage vengono eseguiti solo in un ospedale, dove la donna incinta viene indirizzata dal ginecologo. Questo accade dopo che la donna si è sottoposta a un esame e ha superato tutti i test prescritti dal medico.

La procedura stessa viene eseguita in anestesia. L'operazione richiede solitamente da 10 a 20 minuti, ma potrebbe essere necessario più tempo per la dilatazione della cervice. In precedenza, per la dilatazione venivano utilizzati dilatatori metallici. Ma il metodo è riconosciuto come traumatico e l'OMS raccomanda l'aborto sicuro: linee guida politiche e pratiche per i sistemi sanitari. Seconda edizione per aprire la cervice con farmaci speciali.

Successivamente, il medico usa una curette per raschiare il contenuto dell'utero. Nella tarda gravidanza, quando il feto è già grande, possono essere necessari altri strumenti chirurgici, come un bisturi.

Dopo l'operazione, la donna rimane in ospedale per diverse ore, sotto la supervisione dei medici. Poi, se tutto è andato senza complicazioni, viene dimessa a casa.

Fa male abortire chirurgicamente?

L'OMS definisce questo metodo di interruzione della gravidanza il più doloroso. Ecco perché l'operazione viene eseguita in anestesia di aborto. Che succede.

Perché un aborto chirurgico è pericoloso

Il metodo di dilatazione e raschiamento ha il maggior numero di complicanze. Secondo Safe Abortion: Linee guida per la politica e la pratica dei sistemi sanitari. La seconda edizione dell'OMS, si verificano 2-3 volte più spesso rispetto all'aspirazione del vuoto.

Le complicanze più comuni sono:

• infezioni e processi infiammatori da esse causati nei genitali;
• rotture della cervice. Di norma, se ne liberano suturando immediatamente dopo l'aborto. Tuttavia, questo può influenzare la capacità della cervice di dilatarsi nelle nascite successive;
• perforazione dell'utero. Ciò accade se lo strumento perfora accidentalmente la parete dell'utero. Questa situazione è pericolosa con emorragie interne e sepsi;
• sanguinamento uterino. A volte è così grande che una donna ha bisogno di una trasfusione di sangue;
• sotto-rimozione dell'ovulo. In questo caso, i resti del feto o dell'embrione rimangono nell'utero, il che può provocare un processo infiammatorio;
• reazioni allergiche o avverse ai farmaci. Cioè, per quei farmaci che sono stati usati per l'anestesia e la dilatazione della cervice.

Quando vedere un dottore il prima possibile

Chiama il tuo ginecologo o parla con un'ambulanza al 103 se hai questi sintomi di dilatazione e raschiamento (D&C) dopo un aborto chirurgico.

• Grave sanguinamento dalla vagina. Puoi parlarne se devi cambiare il pad ogni ora.
• L'aspetto del sangue coagula le dimensioni di un uovo di gallina. È particolarmente pericoloso se cadono dalla vagina per più di due ore consecutive.
• Perdite vaginali insolite con un distinto odore sgradevole.
• Dolore o crampi che peggiorano, anche se sono trascorse più di 48 ore dall'intervento.
• Aumento della temperatura oltre i 38 ° C.