La cosa principale sull'asma: come trattarla e quando chiamare un'ambulanza

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

L'asma è incurabile, si verifica a qualsiasi età, può iniziare dalla muffa in casa e cambia la vita.

Cos'è l'asma?

L'asma è una malattia in cui la respirazione diventa difficile a causa dell'infiammazione dei bronchi. I bronchi sono i tubi che portano l'aria nei polmoni. Quando i bronchi e i bronchioli più piccoli si gonfiano e si restringono, le vie aeree non funzionano e la persona inizia a soffocare.

Ogni 10 secondi nel mondo, qualcuno ha un attacco d'asma. Ciascuno di questi attacchi può essere fatale.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità stima che 235 milioni di persone (o più) soffrano di asma. E tra i bambini, questa è generalmente la malattia cronica più comune. Talmente diffuso che si è manifestato anche il problema della sovradiagnosi: anche quei bambini che non hanno bisogno di cure sono registrati negli asmatici, e questo di certo non contribuisce alla salute del bambino.

Da dove viene l'asma?

L'asma è una malattia eterogenea. Ciò significa che ci sono molte ragioni per questo, ma è impossibile individuarne una principale. In poche parole, nessuno sa esattamente da dove provenga la malattia.

L'elenco dei demoni che causano l'asma inizia con l'ereditarietà. Seguono le allergie (possono essere geneticamente associate all'asma, al fumo, a condizioni di lavoro o di vita dannose (con aria inquinata), ad alcuni sport o infezioni (ad esempio, l'influenza).

Alcuni addirittura danno la colpa ai moderni standard di pulizia, ma tali affermazioni non sono ancora state dimostrate.

Quali sono i sintomi dell'asma?

L'asma è solitamente riconosciuta da attacchi che hanno seguito una persona per qualche tempo. I sintomi dell'asma sono i seguenti:

1. È difficile per una persona espirare, quindi durante la respirazione appare un fischio.
2. Il respiro si accelera.
3. Diventa difficile parlare.
4. C'è una sensazione di pressione nel petto, come se fosse compresso.
5. Appare un colpo di tosse. A volte, quando si tossisce, le foglie di espettorato sono chiare.
6. A volte una persona assume una postura caratteristica, appoggiandosi alle mani, quando cerca di schiarirsi la gola. Appare anche il dolore al petto.

Pressione e dolore al petto, respiro sibilante quando si tossisce e si respira, e come l'espettorato di vetro e aiutano a distinguere l'asma da altre malattie.

Ma il fatto è che esiste anche la bronchite ostruttiva, una malattia simile all'asma, ma allo stesso tempo completamente diversa e che si trova spesso nei bambini. Inoltre, non tutti i sintomi possono manifestarsi contemporaneamente, l'asma viene facilmente confusa con altre malattie dell'apparato respiratorio.

Pertanto, con sintomi che ricordano l'asma, assicurati di consultare un medico e non fare una diagnosi da solo. Il medico effettuerà una serie di test e utilizzerà uno spirometro, uno speciale dispositivo che misura la capacità respiratoria.

È vero che questa è psicosomatica e tutto dai nervi?

Non proprio. L'asma può essere provocata da stress, ansia, depressione, forti emozioni. In questo senso, l'asma difficilmente può essere definita una malattia psicosomatica. Ma i fattori scatenanti dell'asma non sono solo mentali. E per provocare convulsioni meno spesso, è necessario incontrare questi trigger meno spesso:

1. Allergeni. Compresi animali e persino scarafaggi.
2. Infezioni e ARVI frequenti.
3. Fatica.
4. Fumo, incluso il fumo passivo (quando fumano nelle vicinanze e tu respiri solo fumo).
5. Inquinamento atmosferico (sul lavoro o in città).
6. Muffa, umidità.
7. Alcuni farmaci, come gli antidolorifici.
8. Attività sportive.
9. Alcuni odori, anche innocui.

Penso di avere un attacco d'asma. Cosa fare?

Cerca di assumere una posizione comoda stando in piedi (appoggiandoti alle braccia) o seduto. Cerca di inspirare ed espirare in modo uniforme. L'importante è non farsi prendere dal panico.

Se ciò accade per la prima volta e non hai alcun farmaco e l'attacco non scompare dopo un paio di minuti, chiama un'ambulanza.

Se hai avuto convulsioni e hai un farmaco, prendilo come indicato dal medico. Se il farmaco non si sente meglio, chiama un'ambulanza.

Come curare l'asma?

Non sarà possibile eliminare la vera causa dell'asma, perché nessuno sa cosa sia. Tutto ciò che è disponibile è prevenire gli attacchi in tempo o fermarli immediatamente. Ogni asmatico dovrebbe avere con sé un inalatore, nebulizzatore, distanziatore o inalatore.

Tutti questi dispositivi contengono farmaci che il medico seleziona: 2-agonisti per via inalatoria a breve durata d'azione o altri broncodilatatori e farmaci antinfiammatori.

Insieme a loro vengono utilizzati farmaci ormonali: glucocorticosteroidi, che agiscono rapidamente sulle mucose dei bronchi. Se fai un respiro profondo della medicina, il lume dei bronchi diventerà più grande, il che significa che la respirazione verrà ripristinata.

Che tipo di medicinale acquistare per un particolare asmatico è deciso solo dal medico, quindi volutamente non nominiamo i nomi e i principi attivi.

Il problema è che ogni tipo di inalatore, distanziatore o inalatore deve essere usato correttamente, solo in questo caso il medicinale raggiunge i bronchi e aiuta. Pertanto, è necessario ascoltare attentamente il medico e addestrarsi all'uso di farmaci ad azione rapida.

Se gli attacchi di asma si verificano due o più volte alla settimana, ai pazienti vengono prescritte altre forme di corticosteroidi, nonché farmaci di altri gruppi.

Gli ormoni sono dannosi per l'asma?

L'asma non può essere curata. Succede che nei bambini asmatici le convulsioni si verificano sempre meno nel tempo. Come si suol dire, i bambini "superano" la malattia. Succede che i cambiamenti nella vita riducono il rischio di un attacco e l'asma praticamente non ricorda più se stessa. Ma non dobbiamo dimenticarci di lei.

Per quanto riguarda gli ormoni, questa è una terapia per le indicazioni di vita. In poche parole, salvano i malati dalla morte.

Naturalmente, qualsiasi medicinale ha un effetto collaterale, quindi il medico è sempre coinvolto nella selezione del farmaco, tenendo conto di molti fattori. Gli effetti collaterali più comuni quando si usano gli ormoni per curare l'asma sono irritazioni delle mucose e mughetto in bocca (quindi è necessario sciacquarsi la bocca dopo aver usato il farmaco).

L'uso di ormoni per via inalatoria può ridurre il tasso di crescita dei bambini, ma solo leggermente: di 0,5 cm all'anno rispetto ai loro coetanei. È un effetto collaterale, ma l'asma è molto peggio.

Perché non dovresti aver paura dei farmaci per l'asma?

Abbiamo chiesto a un pneumologo esperto di rispondere a questa domanda.

Vasily Shtabnitskiy pneumologo presso la clinica Chaika e professore associato presso la Russian National Research Medical University intitolata a N. I. pirogov

I farmaci antiasma sono tra i farmaci più sicuri disponibili. Il rapporto tra benefici e danni per loro è uno dei migliori tra tutti i farmaci che l'umanità ha creato.

C'è una probabilità abbastanza alta di morire per stato asmatico, ma è completamente impossibile immaginare la morte per inalazione di ormoni antinfiammatori.

Tuttavia, secondo il medico, c'è ancora qualche pericolo. Se usi solo salbutamolo o qualsiasi altro broncodilatatore a lunga o breve durata d'azione per il trattamento dell'asma, dopo un po' cesserà di funzionare. E poi si verificherà un grave attacco d'asma, che sarà difficile da fermare, poiché la sensibilità al farmaco sarà completamente diversa. Cioè, i rischi della terapia non sono associati ai farmaci, ma piuttosto al loro uso improprio.

Quali sono i metodi tradizionali per il trattamento dell'asma?

Nessuno. Mentre abbiamo paura di usare ormoni e inalatori, quindi escogitano mezzi diversi come "mettere banche". Vasily Shtabnitsky dà tre consigli su come non farlo:

1. Non usare acqua minerale per inalazione. Contengono molti sali, utili se consumati ma possono causare broncospasmo.
2. Non usare miramistina e clorexidina. Questi fondi sono per qualcosa di completamente diverso. Non è noto quali possano essere le reazioni all'inalazione.
3. Non usare oli essenziali. Se l'olio entra nei polmoni con l'inalazione profonda e non con l'aromaterapia, può persino causare la polmonite.

In generale, gli attacchi non scompaiono, la persona avverte una stanchezza costante, è depressa, deve saltare il lavoro o la scuola a causa delle frequenti visite dal medico (o dal guaritore), il raffreddore finisce con la polmonite, il che significa che l'asma non viene curata bene. È necessario cambiare medico e metodi.

Non prendere sul serio l'asma aumenta solo la mortalità.

Dici che lo sport causa l'asma. Non posso assolutamente fare sport?

Gli sport non sono sempre la causa scatenante di un attacco. Molto spesso, l'asma è provocata dall'esercizio in aria fredda e umida, o in ambienti scarsamente ventilati o dove viene utilizzato molto cloro, ad esempio nella stessa piscina.

Trova solo uno sport e un luogo che non interferiscano con il tuo esercizio. Se usi correttamente gli inalatori (ad esempio, prima dell'allenamento), il rischio di convulsioni si riduce.

Cos'altro devono sapere i pazienti asmatici?

L'asma deve essere controllata per poterla curare con successo.

Sarà utile misurare il picco di flusso espiratorio, uno degli indicatori della funzione respiratoria. Per misurare, è necessario acquistare un misuratore di portata di picco domestico. Una diminuzione del flusso espiratorio di picco può indicare un'imminente esacerbazione o una perdita di controllo dell'asma.

Vasily Shtabnitsky

Vale la pena tenere un diario. Deve essere registrato in esso quando e come si è verificato l'attacco: al mattino o alla sera, dopo qualche evento o incontro con un trigger. Secondo questo diario, il medico e il paziente sono guidati nel corso della malattia, capiscono se la malattia sta progredendo o, al contrario, è ora di passare a un trattamento più facile.