Cos'è l'osteopatia: un trattamento efficace o un placebo

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

Scoprire se credere che questa popolare tecnica di benessere guarirà il tuo corpo.

Cos'è l'osteopatia?

L'osteopatia è un campo della medicina che si basa sulla percezione del corpo nel suo insieme. Ha lo scopo di aiutare il paziente con metodi manuali. La traduzione letterale dal greco è "malattia ossea": ὀστέον - "osso" + πάθος - "malattia".

L'osteopatia può essere attribuita alla terapia manuale: l'effetto sul paziente si verifica solo con l'aiuto delle mani. Ma questo metodo di trattamento differisce dal massaggio, dalla fissazione delle ossa e dalla chiropratica in quanto funziona non con l'effetto (sintomo specifico), ma con la causa. Cioè, l'obiettivo è migliorare gli indicatori anatomici e funzionali del corpo nel suo insieme.

Si distinguono le seguenti sezioni della terapia osteopatica:

• Craniosacrale - è responsabile del ripristino della micromobilità del cervello, del midollo spinale e dei tessuti circostanti.
• Fasciale - regola l'attività del sistema muscolo-scheletrico agendo sulla fascia (membrane del tessuto connettivo che ricoprono muscoli, organi, vasi sanguigni e nervi).
• Viscerale - mirato ad eliminare le violazioni nella mobilità e nel lavoro degli organi interni.

Si ritiene che le tecniche osteopatiche siano più efficaci nella fase iniziale della malattia, quando non si sono ancora sviluppati cambiamenti irreversibili in un organo o sistema.

I servizi di osteopatia non sono inclusi nell'elenco del Programma delle garanzie statali di fornitura gratuita di cure mediche ai cittadini per il 2020 e per il periodo di pianificazione 2021 e 2022 dei servizi forniti nell'ambito del programma MHI. I prezzi per tale trattamento a Mosca, San Pietroburgo, Ekaterinburg e in altre grandi città vanno da 1.500 a 20.000 rubli per un appuntamento della durata di 60 minuti.

Come nasce e diventa ufficiale l'osteopatia

Il fondatore dell'osteopatia è il medico americano Andrew Taylor Still. Ha preso STORIA - Andrew Taylor Still, MD, DO come inserviente nella guerra civile, e ha studiato medicina sotto la guida di suo padre. Quando la moglie e i quattro figli di Still morirono di meningite, decise che la medicina tradizionale non era priva di difetti e approfondì lo studio della struttura del corpo umano. Il dottore ha dedicato 30 anni a questo e ha acquisito abilità di terapia manuale di successo.

Quando divenne famoso, Still rifiutò la possibile natura infettiva delle malattie e spiegò tutto con disturbi anatomici e fisiologici. Credeva che le tecniche osteopatiche potessero curare completamente qualsiasi malattia.

Nel 1892 Still fondò la A. T. Still University American School of Osteopathy. Successivamente, scuole simili furono aperte in Inghilterra e Francia.

In Russia, è apparsa la prima istituzione educativa che insegnava l'osteopatia Storia della scuola nel 1994 a San Pietroburgo - Scuola superiore russa di medicina osteopatica.

Nel 2003, il Ministero della Salute della Federazione Russa ha approvato l'osteopatia: questa tecnica è stata riconosciuta per la prima volta come metodo di trattamento nel nostro paese.

Alla fine del 2012, l'osteopatia è stata inclusa nella nomenclatura delle posizioni sull'approvazione della nomenclatura delle posizioni degli operatori sanitari e degli operatori farmaceutici degli operatori sanitari. Nel settembre 2013, questa area della terapia è stata inclusa nell'elenco delle specialità nei programmi di formazione per medici in residenza. Nell'ottobre 2015 è stata emessa un'ordinanza sulla nomenclatura delle specialità per gli specialisti con istruzione medica e farmaceutica superiore sull'inclusione dell'osteopatia nella nomenclatura delle specialità dell'istruzione medica superiore. Quindi, dal 2015, solo un medico può essere chiamato osteopata. Nel gennaio 2018 è stata pubblicata un'ordinanza sull'approvazione della procedura per l'erogazione di cure mediche alla popolazione nel profilo "osteopatia", sull'approvazione di una procedura unificata per l'erogazione delle cure mediche alla popolazione nel profilo "osteopatia" "profilo.

Ma l'abbondanza di questi documenti ufficiali non dice assolutamente nulla sull'efficacia di questo tipo di terapia.

L'osteopatia è efficace?

Sul sito del Journal of the American Osteopathic Association, uno degli articoli presentati in cui sono autorizzate le attività dei medici osteopati. Si tratta di Russia, Cina, Canada, USA, Brasile, Argentina, Gran Bretagna, Svezia, Finlandia, Italia, Austria, Germania, Polonia e alcuni paesi africani. Va ricordato che la licenza non significa prova dell'efficacia di alcun settore: è necessario controllare le attività dei medici a livello statale.

L'OMS fa ancora riferimento alla Strategia sulla medicina tradizionale dell'OMS 2014-2023 come osteopatia alla medicina alternativa o tradizionale. Anche le opinioni di altri esperti non sono inclini a questo tipo di terapia. Ad esempio, Vasily Vlasov (dottore in scienze mediche, professore, membro della Commissione COMMISSIONE PER LA LOTTA CONTRO la pseudoscienza sotto il Presidium dell'Accademia delle scienze russa per la lotta alla pseudoscienza dell'Accademia delle scienze russa) nelle sue interviste e articoli identifica Elena Malysheva in la disputa sull'osteopatia con la medicina alternativa senza alcuna base di prova:

Vasily Vlasov

Questa non è una pratica scientifica, ma uno dei modi per fornire servizi medici a pagamento e l'assistenza sanitaria ne beneficia tanto quanto dal dipartimento di teologia nelle università mediche.

John Snyder, MD e Fellow dell'American Academy of Pediatrics, nel suo articolo Osteopathy in the NICU: False Claims and False Dichotomies distrugge uno degli studi che presumibilmente confermerebbero l'efficacia dell'osteopatia nei bambini. Nel trarre conclusioni, esorta: "È tempo di riconoscere che l'osteopatia non esiste e di concentrare i nostri sforzi sul miglioramento dell'approccio alla medicina basato sull'evidenza".

Certo, molto più spesso nei media ci sono interviste con medici osteopati che convincono L'osteopatia è sicura? Miti e verità ci parlano dell'efficacia delle tecniche appropriate, o articoli sui benefici dell'osteopatia (soprattutto sui 10 miti femminili sui forum e sui siti di osteopatia). Di norma, tutti menzionano la legalizzazione di quest'area della terapia nella Federazione Russa e aggirano la questione della base di prove.

A proposito, semplicemente non esiste: gli studi esistenti non confermano l'efficacia dell'osteopatia.

Ad esempio, i dati della Cochrane Systematic Review suggeriscono che la terapia manipolativa spinale per la lombalgia cronica indica che le tecniche osteopatiche hanno un effetto benefico a breve termine sulla lombalgia cronica. Tuttavia, nelle loro conclusioni, gli autori osservano che non è possibile confrontare in modo affidabile questi risultati con l'uso del placebo. E sottolineano che l'osteopatia non dimostra un effetto clinico significativo rispetto ad altre forme di intervento.

Un'altra revisione sistematica mostra Gli effetti del trattamento osteopatico sui fattori psicosociali nelle persone con dolore persistente: una revisione sistematica che le tecniche osteopatiche a volte aiutano a ridurre l'ansia e il disagio psicologico nei pazienti con dolore cronico. Tuttavia, in alcuni casi non si è verificato alcun miglioramento dello stato mentale dei pazienti e in altri il risultato è stato paragonabile all'effetto di una normale conversazione con un medico senza altri tipi di intervento. Gli autori riconoscono la grande eterogeneità dei gruppi in rassegna (per età, sesso e localizzazione della sindrome del dolore) e l'utilizzo di varie tecniche osteopatiche (mancanza di standardizzazione nel gruppo sperimentale). Inoltre, 10 studi su 17 in questa revisione non erano "ciechi": gli studi "ciechi" sono più obiettivi, poiché i pazienti non sono a conoscenza dei dettagli dello studio. Tutte queste condizioni sono critiche per determinare la validità delle conclusioni.

Gli autori di un'altra recensione, che ha studiato lavori sull'effetto dell'osteopatia sul decorso delle malattie infiammatorie croniche, affermano la malattia infiammatoria cronica e l'osteopatia: una revisione sistematica sull'impossibilità di valutarne l'efficacia. Il fatto è che anche gli studi esaminati non erano "ciechi", i gruppi di partecipanti erano eterogenei per genere, età e diagnosi e non c'erano gruppi di controllo. Inoltre, i lavori non descrivevano il metodo di esposizione e non menzionavano gli effetti collaterali.

Inoltre, in questo momento ci sono pochissime ricerche recenti sull'osteopatia. La maggior parte dei lavori che considerano l'effetto dell'osteopatia sul corpo sono un'analisi retrospettiva dei dati provenienti da vari studi clinici.

Il servizio sanitario nazionale del Regno Unito cita Evidence - Osteopathy sul suo sito Web che, sebbene molte persone riportino buoni risultati dopo il trattamento con osteopati, non è sempre chiaro quanto sia stato effettivamente efficace il trattamento e se fosse un effetto placebo.

L'articolo Il paradosso della terapia fittizia e l'effetto placebo nell'osteopatia "Il paradosso della terapia fittizia e l'effetto placebo nell'osteopatia", basato su una revisione sistematica, trae conclusioni sulla mancanza di prove di base per l'osteopatia e sulle misure necessarie per correggere la situazione.

Studi esteri e nazionali non hanno rivelato effetti negativi significativi sulla salute dell'osteopatia. Ma in quasi tutti c'è un'indicazione che il test non è conforme agli standard internazionali GOST R 52379-2005. Buona pratica clinica.

conclusioni

In tutte le fasi dello sviluppo della medicina, c'erano metodi di trattamento generalmente accettati, che sono stati poi respinti per mancanza di prove della loro efficacia. Quindi, ernie e convulsioni sono state trattate con la tazza di Esmarch: la storia dell'invenzione con "clistere di tabacco", emorroidi - con ferro rovente Scheletri dall'armadio della storia russa. Il salasso Una breve storia del salasso è stato a lungo una panacea per tutte le malattie. Negli anni '30, il dottor Alexey Andreevich Zamkov testò il farmaco sulla base dell'urina delle donne in gravidanza. E per circa 10 anni, l'urinoterapia MODI NON TRADIZIONALI DI RECUPERO DEL CITTADINO MODERNO: L'URINOTERAPIA era il metodo di trattamento ufficiale in URSS.

Non c'è consenso sull'osteopatia. Tuttavia, la maggior parte degli studi pertinenti non supporta la sua efficacia. E i risultati di molti studi, in cui si nota l'effetto positivo di tale terapia, non possono essere definiti affidabili a causa delle violazioni delle regole per la loro condotta.

Molto probabilmente, il danno dell'osteopatia può essere solo se il paziente rifiuta i metodi tradizionali di diagnosi e trattamento. Il paziente e il medico possono semplicemente perdere tempo. Ma la scelta è sempre tua.