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Come riconoscere una gravidanza congelata e cosa fare dopo
Come riconoscere una gravidanza congelata e cosa fare dopo
Anonim

Può apparire in qualsiasi momento per un massimo di 20 settimane.

Come riconoscere una gravidanza congelata e cosa fare dopo
Come riconoscere una gravidanza congelata e cosa fare dopo

Cos'è una gravidanza mancata

Una gravidanza abortita congelata, o non sviluppata, mancata è una condizione in cui l'embrione o il feto è morto. Tuttavia, è ancora nell'utero. La placenta continua a secernere ormoni, quindi la donna a volte ha segni di gravidanza.

Un ginecologo può diagnosticare una gravidanza mancata in qualsiasi momento fino alla 20a settimana.

Quali sono le cause di una gravidanza congelata

Ci sono diversi motivi per una gravidanza mancata. Sebbene in alcuni casi non si sviluppi una gravidanza. Le raccomandazioni metodologiche dei medici MARS non riescono a capire perché la donna ha perso il figlio.

Violazione dell'anatomia dell'utero

Difetti Gravidanza non in via di sviluppo. Le linee guida MARS possono essere congenite e acquisite. Il primo è il raddoppio dell'utero. Questi ultimi compaiono più spesso dopo le operazioni. Ad esempio, curettage, cioè rimozione dell'endometrio. Questa procedura viene talvolta eseguita dopo il parto per motivi medici o in precedenti gravidanze congelate.

Con anomalie d'organo, il feto o l'embrione muore a causa di disturbi ormonali o del fatto che l'uovo non si attacca correttamente alla parete uterina.

Anomalie cromosomiche dell'embrione

Per questo motivo, si verifica il 50-85% degli aborti spontanei. Se un uovo fecondato è composto da 23 paia di cromosomi, allora è adattato per lo sviluppo in un embrione sano, che si trasforma in un feto all'ottava settimana. Se il nascituro ha più o meno 23 paia di cromosomi, questa è un'anomalia. È improbabile che sopravviva dopo la nascita. Ciò può causare una gravidanza mancata o un aborto spontaneo, di solito nel primo trimestre.

Disturbo dell'endometrio

Normalmente, l'endometrio si trova solo nell'utero. Con l'endometriosi, il tessuto si accumula al di fuori di esso, può distorcere la posizione dell'utero, delle tube di Falloppio e delle ovaie. Questa condizione rende difficile per alcune donne rimanere incinta Endometriosi e aborto spontaneo - una panoramica delle prove attuali.

Non è ancora chiaro come esattamente la deviazione possa causare una gravidanza congelata. Ma i ricercatori dicono Endometriosi e aborto spontaneo: revisione sistematica che le donne con la malattia hanno un rischio maggiore dell'80% di non portare un bambino rispetto alle donne sane.

Disturbo della coagulazione del sangue

Un'altra causa di gravidanze perse è la sindrome da anticorpi antifosfolipidi (APS) in gravidanza. Con una malattia, il sangue si coagula molto attivamente e possono comparire coaguli di sangue nella placenta. Per questo motivo, l'afflusso di sangue al feto si deteriora e in alcuni casi muore.

infezioni

Non sempre portano a una gravidanza mancata o a un aborto spontaneo, ma aumentano il rischio. Le seguenti cause di infezioni da aborto spontaneo possono essere pericolose per l'embrione o il feto:

  • rosolia;
  • toxoplasmosi;
  • infezione da citomegalovirus;
  • herpes;
  • sifilide;
  • gonorrea;
  • clamidia;
  • HIV;
  • febbre dengue;
  • vaginosi batterica;
  • malaria;
  • parvovirus B19.

Altri motivi

La gravidanza non in via di sviluppo è talvolta associata all'età Aborto spontaneo all'inizio della gravidanza: diagnosi e gestione della madre. Le donne dopo i 40 anni perdono figli nel 40% dei casi, dopo i 45 - nel 60%. Anche precedenti aborti, fumo, uso di droghe, obesità e alcuni farmaci possono influenzare lo sviluppo dell'embrione o del feto.

Proprio non influiscono sulla comparsa di aborto spontaneo nelle prime fasi della gravidanza: diagnostica e tattica di gestione di una gravidanza congelata, viaggi aerei, vaccinazione contro il papillomavirus umano, sesso, stress, aborti precedenti (se non effettuati per motivi medici), sport e prendendo contraccettivi orali.

Quali sono i sintomi di una gravidanza congelata

Se la donna ha avuto segni di gravidanza non in via di sviluppo. Raccomandazioni metodiche della gravidanza MARS, possono scomparire. Innanzitutto, scompaiono nausea, vomito e ipersalivazione, cioè un aumento della secrezione delle ghiandole salivari. Dopo 3-6 giorni, passa l'ingorgo (ingrandimento e sensazioni dolorose) delle ghiandole mammarie. Dalla 16a alla 20a settimana, il bambino non inizia a muoversi o i movimenti scompaiono.

Se il feto morto è nell'utero per più di 3-4 settimane, possono comparire debolezza, vertigini e febbre. Alla sesta settimana - spotting. Solo il 10% delle donne lamenta questi sintomi.

A volte una gravidanza congelata è asintomatica. In questo caso, può essere rilevato solo durante lo screening di routine.

Cosa fare se si sospetta una gravidanza congelata

Un urgente bisogno di contattare un ginecologo. Se il periodo è superiore a 10 settimane, il medico diagnosticherà l'identificazione e il trattamento di un aborto mancato durante un'ecografia. Il sintomo principale è l'assenza di battito cardiaco fetale.

Fino alla decima settimana, apprendono la condizione in un modo diverso. Il medico controlla l'ormone hCG nel sangue per diversi giorni. Se la gravidanza è finita, il livello non aumenta al ritmo normale. Quando il medico non è sicuro dei risultati del test, può prescrivere un'ecografia. Quindi lo specialista controlla se la dimensione del feto corrisponde alla data corrente.

Se viene confermata una gravidanza congelata, deve essere interrotta. A seconda del periodo e delle condizioni della donna, il ginecologo può offrire diversi modi.

Tattiche "aspetta e vedi"

Passa solo sotto la supervisione di un medico, a volte in ospedale. Non puoi assegnarlo da solo, può danneggiare. La tattica è progettata per garantire che l'aborto spontaneo Aborto spontaneo all'inizio della gravidanza: la diagnosi e le tattiche di gestione avverranno da sole e non è necessario alcun intervento medico.

Il ginecologo di solito suggerisce questa opzione nel primo trimestre se la donna ha un lieve sanguinamento e un dolore moderato. Non ci dovrebbero essere infezioni e sanguinamento uterino abbondante.

Lo svantaggio di questo metodo è che durante un aborto spontaneo, il feto potrebbe non uscire completamente. Allora avrai bisogno dell'aiuto di un chirurgo.

aborto medico

Possibile fino alla 6a settimana di gravidanza. Il medico inietta al paziente un farmaco, che dopo poche ore provoca contrazioni, emorragie e successivamente aborto spontaneo. Vengono anche prescritti farmaci per aiutare la donna a far fronte agli effetti collaterali. Ad esempio, brividi o febbre.

Un'ecografia viene eseguita 7-14 giorni dopo l'aborto. Questo è necessario per scoprire se l'utero è completamente vuoto. In caso contrario, il ginecologo offre al paziente una tattica o un raschiamento "aspetta e vedrai".

Curettage dell'utero

Operazione Aborto spontaneo all'inizio della gravidanza: la diagnosi e le tattiche di gestione vengono eseguite se una donna ha anemia, è iniziata una forte emorragia o l'età gestazionale è superiore a 12 settimane. Durante la procedura, il chirurgo rimuove il feto e la placenta congelati. Molte persone scelgono di grattarsi perché è il modo più veloce per interrompere una gravidanza.

Aspirazione sottovuoto

Questa operazione può essere eseguita al termine Gravidanza non in via di sviluppo. Raccomandazioni metodiche MARS fino a 12 settimane. Il chirurgo inserisce un tubo di aspirazione manuale del vuoto (MVA) nell'utero, che aspira il feto e la placenta. La procedura dura circa 15 minuti. Dopo di ciò, il paziente rimane sotto la supervisione di un medico per un'ora. A differenza del curettage, l'aspirazione sotto vuoto viene eseguita in anestesia locale, la donna perde meno sangue.

Com'è il recupero dopo una gravidanza congelata

La gravidanza senza sviluppo nella maggior parte dei pazienti è accompagnata da endometrite cronica Gravidanza senza sviluppo. Raccomandazioni metodiche MARS, cioè infiammazione della mucosa uterina. Deve essere trattato nei primi tre mesi dopo la perdita del feto. Dove si svolgerà la terapia - a casa o in ospedale, decide il medico. Ma in entrambi i casi vengono prescritti antibiotici.

Inoltre, per ripristinare la struttura e le funzioni dell'endometrio, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori ormonali, non steroidei, fisioterapia.

Solo il 18% delle donne riesce a portare un bambino la prossima volta senza cure.

Come aiutare te stesso emotivamente dopo una gravidanza congelata

Il dolore di perdere un feto può sembrare ingiustificato I tuoi sentimenti ed emozioni dopo l'aborto perché i genitori non hanno nemmeno visto il bambino. Ma molte coppie iniziano a immaginarlo dopo aver scoperto la gravidanza. Pertanto, è normale soffrire in questa situazione. Potrebbe volerci del tempo per piangere non solo il nascituro, ma tutti i sogni ad esso associati.

Una donna può sentirsi in colpa per quello che è successo e pensare dove ha sbagliato. Ma qui è importante capire che nulla dipendeva da lei.

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Stephanie Zobel MD, ostetrica-ginecologa, in un commento per CoFertility

La donna non è da biasimare per l'aborto spontaneo. Non è in grado di provocare Che cos'è un aborto spontaneo mancato? o per prevenire guai. Ad esempio, cambiare la dieta, limitare lo stress, assumere vitamine prenatali e fare esercizio non fermerà lo sviluppo di anomalie cromosomiche.

Ecco alcuni suggerimenti di coppie che sono sopravvissute a una gravidanza congelata e l'hanno affrontata:

  • Stabilisci dei limiti. Le domande di familiari o amici su quanto presto proverai ad avere di nuovo un bambino possono far male. Lascia che gli altri sentano che comprendi la cura e l'ansia, ma tali manifestazioni possono essere invadenti. Prova a dire che questo argomento è troppo personale.
  • Rifiuta il supporto se necessario. Se non vuoi ascoltare discorsi incoraggianti, fallo sapere educatamente agli altri. Spiega che sei triste in questo momento, ma non preoccuparti di parlarne più tardi.
  • Coccolarsi. Non negarti se hai voglia di mangiare un cono gelato o di allenarti in palestra a metà giornata e per nessun motivo particolare. Può essere divertente e può aiutarti a sentirti al sicuro.
  • Chiedi supporto. Contatta il tuo partner o i tuoi amici. Dì che hai bisogno di cure ora.
  • Ricorda che il dolore diminuirà nel tempo. Nel frattempo, puoi trovare il tuo modo personale per rimanere in contatto con tuo figlio, anche se per un breve periodo. Quindi, prova a parlare con lui o a scrivere una lettera.
  • Esegui un rituale di addio. Puoi inventarlo tu stesso. Qualcuno chiede ai propri cari di riunirsi, altri fanno una barca e la lasciano andare, ad esempio, lungo un ruscello.

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