Cosa sono i ventilatori, chi ne ha bisogno e perché scarseggiano

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

Il problema è così acuto che lo stesso Elon Musk ha adottato la soluzione. Ma anche questo non garantisce il successo.

Cos'è la ventilazione meccanica?

La ventilazione è una ventilazione artificiale dei polmoni. I dispositivi che lo forniscono sono talvolta indicati dai medici come ventilatori (dall'inglese ventilazione). Il loro compito principale è aiutare i pazienti che, per qualche motivo, non possono respirare da soli.

Il ventilatore pompa aria nei polmoni e rimuove l'anidride carbonica da essi. Quindi, "respira" per il paziente, mentre il suo corpo è alle prese con malattie o lesioni.

Ci sono due opzioni di ventilazione:

1. Ventilazione non invasiva dei polmoni. Questo è quando viene indossata una speciale maschera o casco sigillato sul paziente, attraverso il quale viene fornito ossigeno sotto pressione.
2. Ventilazione invasiva dei polmoni. Viene utilizzato se l'opzione non invasiva, per qualche motivo, non può fornire a una persona la quantità richiesta di ossigeno nel sangue. In questo caso, un cosiddetto tubo endotracheale viene inserito nella trachea del paziente attraverso la bocca o il naso e l'aria viene fornita quasi direttamente ai polmoni. Inoltre, il tubo può essere inserito attraverso un'incisione nella trachea, quindi viene chiamato tubo tracheostomico.

Perché hai bisogno della ventilazione polmonare artificiale?

In terapia intensiva, la ventilazione meccanica viene eseguita per tutti coloro che hanno smesso di respirare. Le ragioni di ciò possono essere diverse: emorragia polmonare dovuta a trauma, annegamento, polmonite, edema polmonare o cerebrale, avvelenamento con farmaci o stupefacenti, shock anafilattico …

Se una persona non respira per 5 minuti o più, gli organi vitali iniziano a morire. Prima di tutto, il cervello soffre.

Il coronavirus colpisce anche i polmoni. In circa il 5% dei casi, la malattia è molto grave e porta a insufficienza respiratoria. Se un tale paziente è collegato a un ventilatore, il suo corpo non soffrirà di mancanza di ossigeno.

La ventilazione meccanica può curare il coronavirus?

No. Il compito principale dell'apparato è quello di consentire al malato di respirare, cioè di mantenerlo in vita fino a quando i polmoni (da soli o con l'aiuto di farmaci) riprendono a funzionare.

Non appena la respirazione viene ripristinata, il paziente viene rimosso dal ventilatore.

Non ci sono davvero abbastanza ventilatori?

Sì. Le regioni che hanno già affrontato potenti focolai di COVID-19 erano particolarmente carenti. Ad esempio, la Lombardia italiana o lo stato americano di New York.

In Italia, a causa della carenza di ventilatori, i medici sono stati incoraggiati a prendere decisioni controverse da un punto di vista umanistico. Pertanto, il Collegio Italiano di Anestesia, Analgesia, Rianimazione e Terapia Intensiva (SIAARTI) ha emesso raccomandazioni in cui suggeriva ai medici di condurre il triage (triage) dei pazienti, anche per età. Più la vittima è anziana, minori sono le sue possibilità di sopravvivenza, il che significa che non è lui che dovrebbe andare in terapia intensiva, ma una persona più giovane e più sana. Pertanto, l'Italia è stata costretta ad ammettere che le risorse mediche, compresi i ventilatori, non sarebbero state sufficienti per tutti.

Il 2 aprile il governatore di New York ha annunciato che, visto il forte aumento del numero di casi, la fornitura di ventilatori si esaurirà entro sei giorni.

Non solo l'Italia e gli Stati Uniti affrontano la mancanza di "fan", ma anche altri paesi: Spagna, Francia, Gran Bretagna … E questo è abbastanza comprensibile.

Di solito ci sono abbastanza ventilatori nelle unità di terapia intensiva fino allo scoppio di una pandemia, il che è imprevedibile.

Allo stesso tempo, è molto costoso e difficile creare forniture per tenerle a portata di mano per ogni vigile del fuoco.

La ventilazione polmonare artificiale è un processo delicato e sfaccettato. Non si limita alla fornitura di ossigeno e alla rimozione di anidride carbonica. Sono necessarie fonti di ossigeno. Broncoscopi per valutare le condizioni dei polmoni. Dispositivi per la pulizia della trachea e dei polmoni. Monitor per monitorare le condizioni del paziente e modificare i parametri della ventilazione artificiale in conformità con esso.

In generale, il "letto di terapia intensiva", necessario per ogni ventesimo (secondo altri dati meno ottimistici, ogni decimo) dei malati di COVID-19 non è solo un letto, ma un insieme complesso di apparecchiature mediche che devono essere regolato manualmente per ogni paziente specifico.

E per quanto riguarda la ventilazione meccanica in Russia?

Come riportato da "RIA Novosti" con riferimento al ministero della Salute, nella Federazione russa sono presenti più di 47.000 dispositivi di ventilazione polmonare artificiale, quindi il Paese è pronto per un possibile aumento del numero di casi di coronavirus.

Vice Ministro della Salute della Federazione Russa Vladimir Uyba

Entro la fine di maggio, gli ospedali saranno inoltre dotati di oltre 8.000 ventilatori.

Tuttavia, molto dipende da come si svilupperà la situazione e da quante persone si ammaleranno.

Forse dovresti comprare un ventilatore e, semmai, portarlo in ospedale?

Potrebbe essere possibile acquistare un dispositivo. Ma in generale, questa idea è così così. Per una serie di motivi.

Innanzitutto, è tutt'altro che certo che l'ospedale accetterà il tuo "ventilatore". Il trasferimento di apparecchiature mediche richiede un numero enorme di approvazioni diverse e possono essere rifiutate in qualsiasi momento. Inoltre, i medici sono responsabili del trattamento di ciascun paziente, anche della responsabilità penale. E lontano da ogni medico correrà un rischio, accettando di utilizzare un dispositivo "domestico".

In secondo luogo, come accennato in precedenza, il ventilatore non funziona da solo. Saranno necessarie decine di altri dispositivi e materiali di consumo (ad esempio, una fonte di ossigeno). Inoltre, sono necessari specialisti per la manutenzione dell'apparato. Molti. È improbabile che nel bel mezzo di una pandemia, sarai in grado di "acquistarli" insieme al dispositivo.

Terzo, è semplicemente immorale. Il dispositivo acquistato raccoglierà polvere in casa, mentre le persone muoiono in un vicino ospedale a causa della mancanza di "fan". Sei pronto per farlo?

E cosa dovrebbero fare tutti con questo?

Oggi gli stati stanno attivamente aumentando la produzione di dispositivi vitali. Nella sola Russia ne vengono prodotti più di 1.000 a settimana. Anche le aziende private sono coinvolte in questo processo.

Ad esempio, i dirigenti Ford hanno annunciato che stanno lavorando con General Electric per produrre 50.000 "ventilatori" nei prossimi 100 giorni, per poi fornire fino a 30.000 unità al mese.

Anche Elon Musk si è unito al processo. Sul suo Twitter, si è offerto di inviare gratuitamente i ventilatori esistenti di Tesla in tutto il mondo. Ad una condizione: i "ventilatori" devono essere installati immediatamente negli ospedali per salvare vite umane.

Ma tutta questa gara risolverà solo in parte il problema. Nel bel mezzo di una pandemia, il mondo ha bisogno non solo della ventilazione meccanica, ma anche di specialisti qualificati che possano lavorare con loro. C'è un numero limitato di tali professionisti. E ci vorrà tempo per formare nuovi specialisti.

Pertanto, la risposta alla domanda su cosa fare è prevista e semplice.

Fate di tutto per non essere tra coloro che hanno bisogno di ventilazione meccanica, e di ricovero in genere.

Le quarantene in tutto il mondo sono necessarie per ridurre il numero di casi, o almeno allungarlo nel tempo, ed evitare un picco in cui decine, o addirittura centinaia di migliaia di persone avranno bisogno di aiuto contemporaneamente.

Pertanto, segui rigorosamente le regole del regime di autoisolamento annunciato nella tua regione. E, naturalmente, abbi cura di te: lavati le mani più spesso, evita i luoghi affollati e il contatto ravvicinato con estranei, svezzati dall'abitudine di toccarti il viso. Questo è il modo più efficace per aiutare te stesso e il mondo a far fronte alla pandemia.

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