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Cos'è la malattia di Kawasaki e come è pericolosa
Cos'è la malattia di Kawasaki e come è pericolosa
Anonim

Gli scienziati ipotizzano che il COVID-19 sia una malattia rara nell'infanzia.

Che cos'è la malattia di Kawasaki e in che modo è correlata al coronavirus
Che cos'è la malattia di Kawasaki e in che modo è correlata al coronavirus

Cos'è la malattia di Kawasaki?

La malattia di Kawasaki è un'infiammazione acuta dei vasi sanguigni, un tipo di vasculite. Il fenomeno è stato descritto per la prima volta dal pediatra giapponese Tomisaku Kawasaki Kawasaki Disease: A Brief History alla fine degli anni '60, da cui il nome.

Questa malattia è rara, si verifica più spesso nei bambini di età inferiore ai 5 anni, malattia di Kawasaki di origine giapponese e coreana (per i genitori). Più precisamente, era così prima.

Perché i medici hanno iniziato a parlare di una possibile connessione tra la malattia di Kawasaki e il coronavirus?

Nel marzo-aprile 2020, Italia, Regno Unito esplorano il possibile collegamento di COVID-19 alla malattia infiammatoria infantile è stato registrato in Italia un numero insolitamente elevato di bambini con sintomi della malattia di Kawasaki: 20 pazienti sono stati ricoverati nel solo ospedale di Bergamo in un mese. Questo è sei volte più di quanto di solito si registra in un anno.

I medici erano imbarazzati dal fatto che l'epidemia della malattia di Kawasaki si fosse verificata nelle stesse regioni che in quel momento soffrivano dell'infezione da coronavirus COVID-19. Si è parlato della connessione tra i due disturbi, ma con la precisa dicitura "presumibilmente". Inoltre, nella maggior parte dei bambini ricoverati, i test PCR per il coronavirus sono risultati negativi.

Tuttavia, presto focolai di COVID-19 e malattia di Kawasaki hanno coinciso in altre regioni - ad esempio, nel Regno Unito Italia, Regno Unito esplorare il possibile collegamento COVID-19 alla malattia infiammatoria infantile, Francia Focolaio di malattia di Kawasaki nei bambini durante la pandemia di COVID-19: un studio osservazionale prospettico a Parigi, Francia e Stati Uniti 15 bambini sono ricoverati in ospedale con una malattia misteriosa probabilmente legata al Covid-19. Come nel caso italiano, la maggior parte dei bambini è risultata negativa al coronavirus. Ma i medici continuano a parlare della probabile connessione tra queste malattie. Ad esempio, è stato identificato nel 2020 Health Alert # 13: Pediatric Multi-System Inflammatory Syndrome potenzialmente associata a COVID-19, compilato dal Dipartimento della salute di New York City.

Lo stesso rapporto indica che l'età dei bambini affetti va dai 2 ai 15 anni. Cioè, in contrasto con la classica malattia di Kawasaki, anche gli adolescenti sono stati colpiti.

Il coronavirus può davvero causare la malattia di Kawasaki?

Gli scienziati non hanno ancora scoperto la diagnosi, il trattamento e la gestione a lungo termine della malattia di Kawasaki: una dichiarazione scientifica per i professionisti della salute dell'American Heart Association, cosa scatena esattamente la malattia di Kawasaki.

Malattia di Kawasaki: le cause suggeriscono che l'infiammazione vascolare si verifica nei bambini geneticamente predisposti. E alcune infezioni lo provocano. Per il ruolo dei fattori scatenanti, gli scienziati stanno prendendo in considerazione batteri, funghi, virus, compresi i coronavirus noti da tempo che causano il comune raffreddore.

Su questa base, in teoria, SARS - CoV - 2 potrebbe effettivamente essere il fattore che causa la malattia di Kawasaki nei bambini. Tuttavia, i medici non possono ancora confermare o smentire questa ipotesi.

Perché la malattia di Kawasaki è pericolosa?

Se la malattia viene diagnosticata in tempo, quasi nulla Malattia di Kawasaki (per i genitori). La stragrande maggioranza dei bambini si sente meglio entro pochi giorni dall'inizio tempestivo della terapia.

Ma se ritardi la visita dai medici o non vai affatto da loro, sono possibili gravi complicazioni. Circa il 2-3% dei casi di malattia di Kawasaki sono fatali se non trattati. Un altro 25% dei bambini ha aneurismi (rigonfiamento della parete) delle arterie coronarie che irrorano il cuore di sangue. Nei vasi si possono formare coaguli di sangue, aumenta il rischio di infarto, aritmie e problemi alle valvole cardiache.

Pertanto, è importante sapere come riconoscere la malattia di Kawasaki in una fase iniziale per cercare aiuto in tempo. In questo caso, il rischio di complicanze è ridotto al 3-5%.

Quali sono i sintomi della malattia di Kawasaki

Ecco i primi segni caratteristici della malattia di Kawasaki: I sintomi che compaiono nei bambini malati:

  • Alta temperatura - 38-40. Dura cinque o più giorni e talvolta si trascina per 3-4 settimane. Con la malattia di Kawasaki, la temperatura è molto difficile da abbassare con farmaci antipiretici convenzionali come il paracetamolo o l'ibuprofene.
  • Eruzione cutanea. Possono avere forme diverse, simili a un'eruzione cutanea con varicella, morbillo, scarlattina.
  • Arrossamento e gonfiore della pelle delle dita delle mani e dei piedi. Può essere doloroso per il bambino toccare o camminare.
  • Occhi arrossati - bianchi con capillari scoppiati.
  • Labbra secche e screpolate. La pelle su di loro spesso si sfalda, il che rende doloroso mangiare o parlare.
  • Linfonodi ingrossati nel collo. Di solito si sentono su un lato.

Dopo una o due settimane i sintomi cambiano: la temperatura diminuisce, ma compaiono mal di testa, nausea, vomito, dolori articolari, ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi. Ma a questo punto dovresti già contattare il tuo pediatra.

Se i primi segni si manifestano in modo acuto, e ancora di più se il bambino ha meno di sei mesi, non aspettare un appuntamento con un medico. Chiama un'ambulanza.

Per confermare la diagnosi ed escludere il morbillo e la scarlattina simili a Kawasaki, i medici eseguiranno esami delle urine e del sangue del bambino e eseguiranno anche un elettrocardiogramma.

Come trattare la malattia di Kawasaki

La vasculite dei bambini viene trattata solo in ospedale. Ciò è necessario affinché i medici abbiano il tempo di rispondere a possibili complicazioni.

La terapia stessa consiste nella malattia di Kawasaki nell'iniezione endovenosa di una dose elevata di immunoglobuline (di solito una singola dose) e l'assunzione regolare di aspirina, nei primi giorni - in grandi dosi. Questa è una delle rare occasioni in cui la malattia di Kawasaki: trattamento viene prescritta l'aspirina ai bambini sotto i 16 anni. Il farmaco è necessario per abbassare la temperatura, alleviare le condizioni del bambino e allo stesso tempo ridurre il rischio di coaguli di sangue nelle arterie coronarie.

In alcuni casi, se il trattamento classico non dà l'effetto previsto o il rischio di complicanze è elevato, vengono prescritti farmaci aggiuntivi: corticosteroidi o anticoagulanti (farmaci che fluidificano il sangue).

Per tutto questo tempo, le condizioni del bambino dovrebbero essere monitorate da un cardiologo pediatrico, uno specialista in malattie infettive o un reumatologo.

Di norma, il trattamento viene ritardato di diverse settimane. Quindi il bambino si riprende completamente.

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