Cos'è la catatonia e perché è pericolosa

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

Se una persona cade in uno stato di torpore, parla male e assume una postura strana, ha urgente bisogno dell'aiuto di un medico.

Cos'è la catatonia?

Catatonia La catatonia, o sindrome catatonica, è una condizione in cui una persona diventa immune agli stimoli esterni e perde la capacità di muoversi e parlare normalmente.

Fino all'inizio del XX secolo, si credeva che ciò accadesse solo con la schizofrenia. Ma poi gli scienziati hanno scoperto Catatonia: fisiopatologia, diagnostica e approcci moderni al trattamento, che oltre il 50% dei casi di catatonia si manifesta con disturbo bipolare, circa il 10-15% è schizofrenia e il 21% non è affatto associato a malattie mentali.

La catatonia è simile alla catatonia: l'evoluzione delle opinioni e delle opinioni moderne (revisione della letteratura) sui disturbi mentali e altre malattie, quindi è difficile riconoscerla. Ad esempio, con esso, come con un ictus, una persona può rispondere con frasi incomprensibili o smettere del tutto di parlare. In entrambi i casi è necessario un aiuto urgente, ma sarà diverso.

La catatonia può svilupparsi rapidamente o gradualmente nell'arco di diversi giorni. Nel primo caso, i sintomi sono generalmente forti ed evidenti; ai disturbi motori e del linguaggio si aggiungono picchi di pressione o temperatura. Questo può portare, ad esempio, a un ictus. Nella seconda opzione, i sintomi sono sottili, e questo è il più pericoloso: in 3-4 giorni possono comparire complicazioni di catatonia o la persona morirà.

Immagina una nonna che ha la demenza. Spesso si siede sul bordo del letto e guarda fuori dalla finestra. Ma all'improvviso passa l'intera giornata così. Quindi la nonna smette di parlare, reagendo agli altri, ma continua a sedersi. Quindi rifiuta il cibo, l'acqua.

Il corpo è esausto e 2-3 giorni dopo la comparsa dei primi sintomi, si formano coaguli di sangue nelle gambe da una lunga posizione immobile. Ad un certo punto, si staccano e intasano la nave. L'uomo sta morendo. Ma sarebbero riusciti a salvarlo se i sintomi pericolosi fossero stati notati il primo giorno.

Perché si verifica la catatonia?

Per la prima volta, la catatonia fu descritta in dettaglio nel 1874, ma le sue cause non sono state ancora stabilite. Gli scienziati hanno diverse teorie sulla catatonia: fisiopatologia, diagnostica e approcci moderni al trattamento, che spiegano approssimativamente quali cambiamenti nel corpo portano alla comparsa dei sintomi della catatonia.

Alcuni ricercatori ritengono che il problema risieda nell'interruzione della trasmissione degli impulsi nervosi in quelle aree del cervello responsabili della contrazione muscolare. Altri associano la catatonia a un cambiamento nell'equilibrio dei neurotrasmettitori, sostanze prodotte dai neuroni nel cervello e coinvolte nella segnalazione da cellula a cellula e in molti processi biochimici. Altri ancora danno la colpa all'eccesso o alla mancanza di alcuni ormoni dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria, la produzione di anticorpi contro le proteine del cervello.

Tali disturbi nel lavoro del corpo compaiono in molte malattie:

• psichiatrico Borisova PO Dilemma nosologico e polimorfismo clinico del fenomeno della catatonia. per esempio disturbo bipolare, schizofrenia, autismo, depressione, anoressia nervosa;
• endocrino: sindrome di Cushing, ipertiroidismo, sindrome di Sheehan e altri;
• neurologici, ad es. epilessia, sclerosi multipla, morbo di Parkinson, tumori cerebrali, demenza;
• metabolico - questo è quando le sostanze si accumulano nel corpo che hanno un cattivo effetto sul cervello: questo accade con la malattia di Wilson-Konovalov, un aumento e una diminuzione della concentrazione di sodio nel sangue, insufficienza renale e altre malattie;
• autoimmune, come il lupus eritematoso sistemico, la sindrome da antifosfolipidi;
• sostanze psicoattive causate da Catatonia: alcol, antipsicotici, sedativi, droghe;
• Catatonia infettiva: HIV, febbre tifoide, tubercolosi, meningoencefalite, herpes e altri;
• vascolare, ad esempio, trombosi delle arterie e delle vene del cervello, ictus, emorragia cerebrale.

Quali sono i sintomi della catatonia?

La catatonia ha molti sintomi. Il DSM-5, utilizzato dagli psichiatri di tutto il mondo, identifica 12 principali Catatonia. Ma i medici aggiungono altri sintomi a loro:

1. Conservazione dell'immobilità (stupore).
2. Mantenimento a lungo termine della postura che è stata data al corpo (catalessia). Se una persona viene piazzata o piazzata, non si muoverà.
3. Silenzio prolungato (mutismo). Una persona non risponde, anche se ti riferisci a lui per nome. Al contrario, molto probabilmente si allontanerà.
4. Cambiare la posizione degli arti, come una figurina di plastilina (flessibilità della cera). Alcuni pazienti obbediscono facilmente e possono eseguire qualsiasi comando, come i robot.
5. Resistenza passiva e forte a qualsiasi tentativo di modificare la posizione delle braccia e delle gambe (negativismo). A volte è fisicamente impossibile piegare o raddrizzare gli arti.
6. Mantenere una postura scomoda (posare). Ad esempio, una persona può piegarsi sul letto senza toccare il cuscino con la testa, come se fosse sospesa in aria.
7. Pretenzioso dei movimenti (manierismo). Un malato di catatonia può gesticolare in modo strano e inappropriato.
8. Movimento ripetitivo e monotono (stereotipia). Ricorda come nei film dell'orrore i posseduti ondeggiano costantemente, si toccano le dita o muovono la bocca in modo inquietante. Molto probabilmente, hanno un attacco di catatonia.
9. Eccitazione eccessiva senza stimoli esterni. Una persona può correre per la stanza, mostrare aggressività, correre verso gli altri.
10. Movimenti involontari delle labbra, delle sopracciglia. Smorfie che non sono fatte per divertire gli altri.
11. Ripetizione delle parole di altre persone (ecolalia). Inoltre, il discorso spesso diventa incoerente, monotono, le parole e le frasi vengono pronunciate continuamente, a volte per molto tempo.
12. Copiare i movimenti di altre persone (ecoprassia).

Inoltre, possono verificarsi sintomi Neznanov N. G., Kuznetsov A. V. Aspetti clinici e psicopatologici della patomorfosi dei disturbi catatonici associati a un funzionamento alterato del sistema nervoso autonomo. Con la catatonia, la temperatura aumenta, la sete aumenta, la saliva scorre, la pressione sanguigna aumenta e il polso accelera. Spesso i pazienti rifiutano cibo e acqua.

Quando un medico fa una diagnosi, cerca una combinazione di diversi segni. Ma l'attenzione medica è necessaria anche se compare un sintomo. Altrimenti, puoi saltare non solo la catatonia, ma anche un ictus, l'inizio della schizofrenia, una complicazione della meningite o altre malattie.

Come viene trattata la catatonia?

Se una persona non può muoversi, non risponde a un appello, deve essere chiamata un'ambulanza. Se i sintomi sono lievi, è importante consultare un terapeuta il prima possibile.

Dalle parole dei parenti o dall'analisi della cartella clinica, il medico stabilirà se ci sono malattie mentali, dipendenza da alcol o altre patologie che possono causare catatonia. E se necessario, sarà inviato da uno psichiatra.

Prescriverà una terapia farmacologica o elettroconvulsivante il prima possibile.

Se non c'è pericolo per la vita del paziente, l'esame Catatonia aiuterà a trovare le cause della catatonia:

• analisi del sangue generale;
• ricerca biochimica;
• esame degli elettroliti nel sangue;
• test di funzionalità epatica;
• TC o RM del cervello.

Verrà eseguito un elettroencefalogramma se si sospetta un tumore al cervello o un attacco.

Quali farmaci sono prescritti

Per eliminare la catatonia, lo psichiatra usa forti farmaci da prescrizione. Prenderli da soli è pericoloso.

Prima di tutto, danno farmaci Catatonia: fisiopatologia, diagnostica e approcci moderni al trattamento dal gruppo di ansiolitici di seconda generazione a base di benzodiazepine. Riducono lo spasmo muscolare, leniscono, aiutano ad alleviare i sintomi della catatonia. Le benzodiazepine sono efficaci Revisione sistematica del trattamento della catatonia nel 66-100% dei pazienti.

Se questi farmaci non aiutano, il regime di trattamento viene modificato. A volte l'effetto migliore è dato da farmaci alternativi Catatonia con effetti sedativi, anticonvulsivanti e miorilassanti. Ad esempio, preparati al litio Sindrome catatonica: dal rilevamento alla terapia non consentirà il ripetersi di un attacco di catatonia.

Le medicine del gruppo dei neurolettici sono prescritte Catatonia: fisiopatologia, diagnostica e approcci moderni al trattamento sono rari: è impossibile indovinare come reagirà il corpo del paziente. Da un lato, i farmaci possono alleviare lo spasmo muscolare. Ma allo stesso tempo, possono causare la sindrome neurolettica maligna. Questa è una condizione in cui la temperatura, la pressione aumentano e i sintomi della catatonia aumentano.

Quando viene utilizzata la terapia elettroconvulsivante?

La terapia elettroconvulsivante è un trattamento in cui una corrente elettrica viene fatta passare attraverso il cervello. Sopprime le lesioni che emettono impulsi anomali e aiuta ad alleviare spasmi muscolari e crampi.

La terapia elettroconvulsivante è un trattamento basato sull'evidenza per la catatonia? Una revisione sistematica e una meta-analisi se le benzodiazepine si sono dimostrate inefficaci o se il paziente può La terapia elettroconvulsivante è un trattamento basato sull'evidenza per la catatonia? Una revisione sistematica e una meta-analisi sono da morire.

A volte, dopo l'applicazione della terapia elettroconvulsivante, gli attacchi di catatonia si fermano completamente. Ma c'è un rischio La terapia elettroconvulsivante è un trattamento basato sull'evidenza per la catatonia? Una revisione sistematica e una meta-analisi degli effetti collaterali: cefalea, amnesia, confusione.

Con che successo viene trattata la catatonia?

Prima viene trattata la catatonia, meglio è per il paziente. Un aiuto rapido può aiutarti a evitare complicazioni e salvarti la vita.

Ma non tutti guariscono. Secondo le statistiche di Catatonia, il 12-40% dei pazienti viene curato con successo. Prognosi infausta nei bambini e negli adolescenti con schizofrenia, così come negli anziani. Potrebbero aver bisogno di un aiuto psichiatrico costante da Catatonia.

Se una persona soffre da tempo di insufficienza renale, alcolismo, morbo di Parkinson o altre patologie, i disturbi nel cervello sono già cronici. Pertanto, in qualsiasi momento, la sindrome catatonica può ripresentarsi Sindrome catatonica: dal rilevamento alla terapia. Per non essere in ritardo con l'aiuto, è necessario ricordare i sintomi pericolosi e seguire le raccomandazioni del medico.

Come non ammalarsi di catatonia

Gli scienziati non hanno ancora imparato come prevenire la catatonia, come altre malattie mentali o tumori cerebrali. Ma, date le cause della sindrome, si può consigliare quanto segue:

• Riduci il consumo di alcol e, per i sintomi della dipendenza, curati.
• Non usare mai droghe.
• Non ignorare i sintomi della depressione.
• Non assumere ipnotici, sedativi, antipsicotici senza la nomina di uno specialista Catatonia: fisiopatologia, diagnostica e approcci moderni al trattamento.
• Consultare un medico per mal di testa, vertigini, mosche negli occhi.
• Tratta le malattie dei reni e del fegato in tempo.
• Evitare il sesso occasionale per proteggersi dall'HIV e dalla sifilide.
• Monitora il peso ed evita lo stress, in modo da non peggiorare le condizioni dei vasi sanguigni.
• Le donne incinte si registrano in tempo e seguono le raccomandazioni del medico in modo che il parto proceda senza intoppi.
• Cerca di non ferirti la testa.