Come curare i denti gratuitamente con la polizza assicurativa medica obbligatoria

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

Buone notizie: puoi ottenere cure gratuite non solo nelle cliniche pubbliche, ma anche in quelle private. Tuttavia, non in tutto.

Tutti i cittadini russi sono assicurati dalla legge federale "Sull'assicurazione sanitaria obbligatoria nella Federazione russa" nel fondo CHI. Per utilizzare i servizi medici gratuitamente, è necessario ottenere una polizza assicurativa medica obbligatoria e collegarsi alla clinica. La polizza è emessa da una compagnia assicurativa di tua scelta, per questo devi avere con te un passaporto e SNILS.

Ci sono servizi medici di base che possono essere utilizzati in tutto lo stato e quelli territoriali, che differiscono leggermente all'interno di una particolare regione. Anche le cure dentarie nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria possono essere effettuate gratuitamente Art. 35 p.6 della legge n. 326-FZ "Sull'assicurazione medica obbligatoria nella Federazione Russa". L'elenco completo delle prestazioni odontoiatriche è disciplinato dall'art. 36 della legge n. 326-FZ "Sull'assicurazione medica obbligatoria nella Federazione Russa" dal programma di assicurazione medica obbligatoria territoriale.

L'elenco dei servizi odontoiatrici nell'ambito del programma MHI può essere trovato nella tabella delle tariffe per l'assistenza sanitaria di base cure odontoiatriche specialistiche su base ambulatoriale. Ad esempio, sul sito web del TF OMS SPB, questo documento si trova nell'appendice 14, nel file "Accordo aggiuntivo n. 1 all'accordo tariffario generale per il 2018".

Se decidi di curare i tuoi denti con l'assicurazione medica obbligatoria, usa questa istruzione per risparmiare tempo e denaro.

Che tipo di cure dentistiche si possono ottenere con l'assicurazione medica obbligatoria

I servizi odontoiatrici gratuiti includono:

• esame e consultazione con un medico;
• trattamento della carie e delle sue complicanze (pulpite, parodontite);
• apertura dell'ascesso parodontale;
• rimozione di un dente permanente (semplice e complesso);
• radiografia, ortopantomografia;
• rimozione della placca dentale;
• cure dentistiche di emergenza;
• rimozione di corpi estranei bloccati, manipolazioni primarie nel campo dell'ortodonzia;
• cura del trauma, riduzione delle ossa mascellari lussate.

Farmaci e materiali gratuiti:

• materiali per otturazioni dentarie (preparati domestici);
• anestesia (lidocaina, novocaina);
• compositi dentali, silicati e cementi;
• materiali di consumo.

La clinica è obbligata a fornire antidolorifici gratuiti e utilizzare materiali di riempimento gratuiti. Puoi anche pagare per un diverso tipo di riempimento, ad esempio fotopolimerizzato. Ma non sotto costrizione, ma volontariamente: come opzione alternativa, e non come l'unica possibile. Sta a te decidere cosa usare.

Puoi anche lavarti i denti, rimuovere il tartaro secondo la polizza assicurativa medica obbligatoria, ma solo a mano. Per un aspetto più piacevole di questa procedura, ad esempio la pulizia con gli ultrasuoni, dovrai pagare.

Protesi e implantologia, installazione di apparecchi ortodontici, trattamento di malattie infiammatorie parodontali mediante rigenerazione diretta dei tessuti, restauro dei denti mediante perni intracanalari sono servizi a pagamento.

Non sei sicuro che il servizio che ti interessa sia gratuito nell'ambito della polizza assicurativa medica obbligatoria? Chiama la tua compagnia di assicurazioni e chiarisci.

È possibile rimuovere un dente del giudizio con l'assicurazione medica obbligatoria?

Questo è un tipo di rimozione difficile, ma è incluso nell'OMC, anche se è necessaria un'operazione. In questo caso, hai il diritto di scegliere un altro tipo di anestesia e quindi dovrai pagarlo.

Se in una clinica odontoiatrica ti chiedono soldi per la rimozione di un dente del giudizio, chiedi perché. Se per qualcosa “difficile” e non per un altro tipo di anestesia, insisti sul tuo diritto a ricevere il servizio gratuitamente.

Se il medico si rifiuta di rimuovere il dente gratuitamente nell'ambito della polizza assicurativa medica obbligatoria, chiama la tua compagnia assicurativa. I rappresentanti assicurativi sono i tuoi sostenitori in situazioni di conflitto nelle cliniche. Verifica con loro se hai diritto all'aiuto gratuito e cosa fare se il medico si rifiuta di fornirlo.

Importante: le cure odontoiatriche di emergenza, ad esempio il trattamento della pulpite acuta (infiammazione del nervo dentale) o della parodontite acuta (infiammazione dei tessuti che circondano la radice del dente), vengono fornite indipendentemente dal punto di attacco. Puoi chiamare un'ambulanza al 103, 24 ore su 24 e gratuitamente.

Come scoprire in quale clinica puoi andare?

Non sei sicuro a quale odontoiatria sei legato? Chiama la tua hotline assicurativa. Il suo nome è indicato sul retro della polizza di assicurazione medica obbligatoria.

Ricorda che la politica è valida in tutte le regioni della Federazione Russa, quindi non è necessario ricevere servizi medici nel luogo di registrazione. Puoi anche collegarti alla clinica nel luogo di residenza temporanea.

Come curare i denti gratuitamente in una clinica privata

In alcune cliniche private sono disponibili anche cure odontoiatriche gratuite: alcune cliniche commerciali partecipano a programmi governativi e collaborano con organizzazioni assicurative che rimborsano i costi di trattamento nell'ambito del programma CHI. Puoi vedere il loro elenco in un apposito registro, che contiene tutti i policlinici, gli ospedali, i dispensari e i centri privati che vengono trattati gratuitamente in base alla polizza.

L'anagrafe della tua città può essere ottenuta sul sito ufficiale del Fondo Territoriale di Assicurazione Sanitaria Obbligatoria o chiamando la compagnia di assicurazione.

• Elenco delle cliniche private a Mosca, dove è possibile essere trattati con l'assicurazione medica obbligatoria →
• Elenco delle cliniche a San Pietroburgo →

Se sei titolare di una polizza assicurativa medica obbligatoria, puoi richiedere l'art. 16 clausola 1 della legge n. 326-FZ "Sull'assicurazione sanitaria obbligatoria nella Federazione Russa" a qualsiasi clinica che si trova nel registro. Cioè, se vivi a Mosca e sei registrato a Tambov, questo non è un ostacolo per andare in un'odontoiatria privata.

Devi iscriverti in anticipo a una clinica privata per confermare che ora sei un suo paziente. Se ciò non viene fatto, dovrai pagare di tasca tua.

Puoi collegarti a una clinica privata allo stesso modo di una normale clinica:

1. Seleziona una clinica dal registro.
2. Chiama la reception, specifica quando puoi venire per l'allegato. A volte devi aspettare, poiché le cliniche popolari potrebbero non essere in grado di far fronte al flusso di richieste.
3. Porta con te la polizza assicurativa medica obbligatoria e il passaporto.
4. Successivamente, puoi fissare un appuntamento con un medico.

Se non ti piace la clinica scelta, puoi cambiarla. Ma è possibile modificare l'allegato Art. 21 P. 2 N. 323-FZ "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa" solo una volta all'anno, senza contare i casi di trasferimento in un'altra città.

Cose da ricordare

• Hai un "avvocato" nella persona di una compagnia di assicurazioni, poiché è lei che trasferisce denaro per il trattamento e ha il diritto di verificare la qualità dei servizi medici forniti.
• Non devi andare dal dentista nel tuo luogo di residenza: puoi trovare una clinica più adatta a te stesso e attaccarti ad essa.
• Per collegarti a una clinica dentistica all'indirizzo sbagliato, vai al capo dell'istituto medico selezionato e prendi il modulo di domanda. Compilalo e portalo alla tua compagnia di assicurazioni.