In che modo la polmonite acquisita in comunità differisce dalla polmonite ospedaliera e come viene trattata

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

L'infiammazione dei polmoni è molto pericolosa. Pertanto, è importante cercare aiuto in tempo.

Che cos'è la polmonite e perché si parla così spesso di acquisita in comunità

Polmonite La polmonite è una malattia infiammatoria dei polmoni. I polmoni sono costituiti da alveoli - piccole camere d'aria che si riempiono d'aria quando si inspira e da cui l'ossigeno entra nel sangue. Attraverso di loro, il sangue si libera dell'anidride carbonica. Quando si verifica l'infiammazione, gli alveoli si riempiono di liquido o pus. Non c'è spazio per l'aria in esse, il che significa che una persona malata non può respirare completamente.

L'infiammazione non danneggia necessariamente l'intero organo. Possono soffrire singoli focolai, segmenti, lobi di uno (unilaterale) o di entrambi (polmonite bilaterale). In casi estremi, il tessuto polmonare è completamente colpito, quindi dicono che la polmonite è diventata totale.

Ci sono anche altre classificazioni. Ad esempio, a seconda del luogo in cui la persona ha contratto la polmonite. Questo è importante ed ecco perché.

La polmonite acquisita in comunità è qualsiasi polmonite che si verifica al di fuori dell'ospedale o meno di 48 ore Polmonite acquisita in ospedale dopo che una persona è stata ricoverata in ospedale. Tutto il resto è indicato come polmonite ospedaliera (ospedale).

La differenza tra loro è nel grado di pericolo dell'agente patogeno. In ambiente ospedaliero Come vengono classificati i diversi tipi di polmonite? i polmoni vengono attaccati da batteri nosocomiali, spesso resistenti agli antibiotici. Curare tale polmonite è più difficile e più lungo di quello causato, ad esempio, dal virus dell'influenza che è sceso nei polmoni.

Perché si verifica la polmonite?

La polmonite può essere causata da molte cause diverse Panoramica sulla polmonite. La gravità della malattia e il metodo di trattamento della polmonite dipendono in gran parte dal fattore che ha causato la polmonite.

Polmonite virale

È questo tipo di polmonite che si verifica più spesso nella polmonite pediatrica nei bambini di età inferiore ai 5 anni.

Gli agenti causali sono virus dell'influenza, virus dell'herpes, adenovirus (che causano raffreddori) o, ad esempio, coronavirus - lo stesso SARS - CoV - 2. Qualunque virus causi la polmonite, i segni della polmonite saranno gli stessi.

Polmonite batterica

Ci sono molti batteri che possono attaccare i polmoni. Ad esempio, pneumococchi (Streptococcus pneumoniae) o stafilococchi.

La polmonite batterica è il tipo più comune di polmonite negli adulti con sintomi e diagnosi di polmonite.

Di solito, la polmonite batterica si verifica quando il corpo è indebolito per qualche motivo: dopo una malattia (lo stesso ARVI), un intervento chirurgico, a causa di una cattiva alimentazione, età, cattive abitudini (tra cui fumo e abuso di alcol) o disturbi immunitari.

Polmonite da micoplasma

I micoplasmi sono batteri senza pareti cellulari. Di solito causano polmonite con infezioni da Mycoplasma pneumoniae. Fatti veloci, sintomi simili al raffreddore quasi impercettibili.

Non ufficiale Non mancano i primi segni di polmonite. Il nome di questo tipo di polmonite è "polmonite ambulante": la malattia si porta spesso sulle gambe, senza nemmeno pensare alla necessità di riposare a letto.

Polmonite fungina

Una tale polmonite. Quali sono le cause della polmonite polmonite si verifica più spesso nelle persone con malattie croniche o sistemi immunitari gravemente indeboliti (come l'HIV), o in coloro che inalano regolarmente alcune spore fungine dal terreno contaminato o dagli escrementi di uccelli.

Polmonite da aspirazione

Si verifica quando sostanze estranee entrano accidentalmente nei polmoni: cibo, bevande, vomito, saliva. Molto spesso questo accade a persone che hanno qualcosa (ad esempio, danno cerebrale, intossicazione da alcol o droghe) che interferisce con il normale funzionamento del riflesso del vomito o della tosse.

Come riconoscere la polmonite

Sintomi e diagnosi della polmonite La polmonite, comprese quelle causate da SARS - CoV - 2, non si mostra sempre come sintomi vividi. La malattia può sembrare una comune infezione virale respiratoria acuta o essere evidente in generale solo alla tomografia computerizzata (TC).

Tuttavia, ci sono alcuni segni per cui puoi ancora sospettare una polmonite e cercare aiuto in tempo.

Quando chiamare un'ambulanza

Comporre urgentemente il 103 o il 112 se ai sintomi dell'ARVI si aggiungono i seguenti sintomi: Polmonite acquisita in comunità grave.

• La respirazione è aumentata a 30 o più respiri al minuto (un respiro ogni 2 secondi o più).
• La pressione sistolica (superiore) è scesa al di sotto di 90 mm Hg. Art. e diastolica (inferiore) - inferiore a 60 mm Hg. Arte.
• Apparve confusione: letargia, reazione lenta all'ambiente, incapacità di rispondere a domande semplici.
• È possibile che corpi estranei siano entrati nei polmoni.

Anche uno o due dei segni elencati possono indicare una polmonite grave ed è mortale. Maggiore è il numero di sintomi, maggiori sono i rischi.

Quando vedere un dottore

Spesso, la polmonite si sviluppa come complicanza dopo un'infezione virale respiratoria acuta appena sofferta. Ma questo non è un prerequisito. In ogni caso, consultare un terapeuta il prima possibile se si osservano i seguenti sintomi:

• Il malessere è quasi scomparso, ma poi è ricomparso.
• La stessa cosa è successa con la tosse. Oppure non è andato via, ma hai iniziato a tossire più forte e più spesso.
• Quando si tossisce, viene prodotto espettorato giallo, giallo-marrone, verdastro o striato di sangue.
• In questo contesto, la temperatura è salita a 39-40 ° С ed è molto gravemente persa.
• Sono comparsi brividi e forte sudorazione.
• Quando si cerca di fare un respiro profondo o semplicemente di respirare, si avverte un dolore lancinante al petto.
• La pelle divenne pallida.
• La mancanza di respiro è facile. Devi respirare più spesso, anche se sei a letto.
• Ti senti incredibilmente debole.

Non devi cercare tutti i sintomi contemporaneamente. Due o tre sono sufficienti per suggerire una polmonite e assicurarsi di chiamare un medico.

Come il medico confermerà la diagnosi

In alcuni casi, un terapeuta sarà in grado di diagnosticare la polmonite in base alla tua storia medica recente (ad esempio, se hai appena avuto l'influenza o sei stato in contatto con qualcuno a cui è stato diagnosticato il COVID-19) con sintomi gravi. Ma potrebbero essere necessarie ulteriori ricerche sulla polmonite, ad esempio:

• Pulsossimetria. Un sensore speciale sarà attaccato al dito, che misurerà il livello di saturazione di ossigeno nel sangue. Nell'ipossiemia normale, è del 95-100%. Saturazioni di ossigeno inferiori al 92% sono associate a eventi avversi maggiori nei pazienti ambulatoriali con polmonite: uno studio di coorte basato sulla popolazione del 92% è un'indicazione per il ricovero urgente.
• Raggi X. Questo studio ti aiuterà a vedere il danno ai polmoni.
• Scansione TC del torace. La tomografia computerizzata consente di vedere i polmoni in modo più dettagliato rispetto ai raggi X.
• Esame del sangue. Confermerà il processo infiammatorio e, possibilmente, identificherà l'agente eziologico della malattia.
• Analisi dell'espettorato che viene rilasciato quando si tossisce. Questo test aiuta a identificare un'infezione nei polmoni.
• Analisi delle urine. Aiuta a identificare rapidamente gli anticorpi della polmonite acquisiti in comunità contro alcuni batteri che possono causare infiammazione.

Dove viene trattata la polmonite?

Il medico prende una decisione in merito in base ai sintomi sopra elencati, ai risultati dei test e ai fattori di rischio (età e presenza di malattie concomitanti o gravidanza).

Se la polmonite si presenta in forma lieve, cioè una persona si sente bene, è in una chiara coscienza, non ha una grave mancanza di respiro, può essere curata a casa. Naturalmente, una persona dovrebbe essere osservata da un terapeuta, seguire le sue raccomandazioni e assumere tutti i farmaci prescritti dal medico. La maggior parte di questi pazienti guarisce entro due settimane. Tuttavia, per alcuni, i sintomi della polmonite durano per 3-4 settimane e successivamente possono svilupparsi forme croniche di bronchite o polmonite.

Con polmonite moderata e grave, è indicato il ricovero in ospedale. Soprattutto per coloro che sono in uno dei gruppi a rischio:

• persone sopra i 65 anni;
• coloro che hanno malattie gravi concomitanti (ad esempio, cardiovascolare, diabete, asma bronchiale, broncopneumopatia cronica ostruttiva);
• donne incinte.

È necessario un ospedale perché le condizioni del paziente possono peggiorare rapidamente in qualsiasi momento. È importante che gli specialisti siano vicino a lui. Inoltre, i pazienti in condizioni gravi richiedono una terapia di supporto specifica, disponibile solo in terapia intensiva.

Come si cura la polmonite?

Sotto la supervisione di un medico. Quando si sceglie una terapia, si concentrerà sulle cause della malattia e sulla sua gravità.

Quindi, non esiste una cura per la polmonite virale. Viene trattato dalla polmonite virale come un comune ARVI - bevendo molta acqua, riposando (fino al riposo a letto), dieta sana, assunzione di farmaci espettoranti e antipiretici da banco, ad esempio a base di paracetamolo. A volte possono essere prescritti farmaci antivirali: in alcuni casi riducono la durata e la gravità dei sintomi della polmonite acquisita in comunità.

Con la polmonite fungina vengono prescritti farmaci antifungini. Per i tipi di polmonite batterica e di altro tipo, in cui una complicazione batterica si unisce alla polmonite originale, saranno necessari antibiotici: questi farmaci distruggeranno i microbi che hanno causato la polmonite o hanno portato a complicazioni. Gli antibiotici sono selezionati individualmente a seconda del tipo di batteri. Un farmaco inadatto peggiorerà solo le condizioni di una persona, la malattia diventerà più pericolosa.

Parallelamente, i medici stanno cercando di alleviare le condizioni del paziente con un trattamento sintomatico.

Se i polmoni sono così gravemente colpiti da impedire al malato di respirare, viene eseguita una terapia di supporto: il paziente viene collegato alla ventilazione artificiale dei polmoni e vengono prescritti numerosi farmaci aggiuntivi per aiutare il corpo.

Coronavirus. Numero di infetti:

243 050 862

nel mondo

8 131 164

in Russia Visualizza mappa