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È possibile trapiantare un rene nel seminterrato: 10 miti sui trapianti di organi e la loro confutazione
È possibile trapiantare un rene nel seminterrato: 10 miti sui trapianti di organi e la loro confutazione
Anonim

C'è un mercato nero per gli organi e c'è una possibilità che una persona in terapia intensiva non venga salvata per ottenere il loro cuore o polmoni? Diamo un'occhiata più da vicino alle principali idee sbagliate sulla donazione di organi e sfatiamole.

È possibile trapiantare un rene nel seminterrato: 10 miti sui trapianti di organi e la loro confutazione
È possibile trapiantare un rene nel seminterrato: 10 miti sui trapianti di organi e la loro confutazione

1. Puoi rimuovere e trapiantare organi a tutti

La donazione di organi è un caso estremo in cui altre misure non sono più in grado di aiutare, poiché non tutte le malattie possono essere curate. Allo stesso tempo, spesso la causa di una grave condizione di salute non è affatto un atteggiamento sprezzante nei confronti della propria salute.

Tra coloro che hanno bisogno di trapianto ci sono bambini nati con una malattia grave che mette a rischio la loro vita di giorno in giorno. Pertanto, il trapianto di organi è spesso la loro unica possibilità di salvezza.

Ogni giorno, circa 22 persone, cioè circa 8.000 all'anno, muoiono dalla Rete per l'approvvigionamento e il trapianto di organi, in attesa in fila per l'organo necessario per il trapianto.

Una condizione importante per il trapianto è la selezione di una coppia donatore-ricevente, che viene effettuata sulla base della compatibilità di laboratorio individuale.

In Russia, in caso di morte di una persona, ci sono una serie di ragioni per cui la donazione è impossibile. Ad esempio, nelle linee guida cliniche Donazione postuma di organi "Donazione postuma di organi" include: encefalite virale acuta, alcuni tipi di tumori cerebrali maligni primari. Inoltre, i potenziali donatori vengono attentamente controllati per la presenza di malattie gravi: HIV, epatite virale B e C, sifilide. La donazione è esclusa se è confermata almeno una delle malattie.

2. Quasi tutti gli organi possono essere trapiantati

Gli organi che possono essere trapiantati includono: cuore, reni, polmoni, fegato, midollo osseo e altri. Questo elenco è l'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa, l'Accademia Russa delle Scienze del 4 giugno 2015 N 306n / 3 "Sull'approvazione dell'elenco degli oggetti di trapianto" approvato dal Ministero della Salute della Russia insieme al Accademia Russa delle Scienze. Questo non include gli organi, le loro parti e tessuti che sono legati alla riproduzione umana (ovuli, sperma, ovaie o embrioni), sangue e suoi componenti.

Oggi esistono due tipi di donazione di organi: intravitale (correlata) e postuma.

In caso di donazione intravitale è possibile trapiantare un rene, parte del fegato o un frammento di intestino tenue. Dopo la morte, sono possibili casi di trapianto non solo di uno, ma anche di 3-6 organi contemporaneamente.

Il neurochirurgo italiano Sergio Canavero ha suggerito al chirurgo Sergio Canavero: Aprirò la strada all'immortalità trapiantando il corpo sulla testa di una persona vivente. Questa idea ha causato una risonanza in tutto il mondo, poiché in questo caso una persona sarà molto probabilmente in grado di vivere, ma non sarà in grado di muoversi e respirare normalmente. Tale trapianto non è ancora stato eseguito.

3. Le persone vengono uccise per vendere organi

No, non è così. Questo è semplicemente inutile per una serie di motivi tecnici. Uno di questi è che una persona deceduta deve essere collegata a sistemi di supporto vitale artificiale. Altrimenti, i suoi organi non saranno adatti al trapianto.

La ventilazione artificiale dei polmoni fornisce ossigeno ai polmoni, il sistema circolatorio artificiale fornisce ossigeno a tutti gli organi del donatore deceduto, garantendo il loro normale funzionamento. Questo processo è chiamato condizionamento del donatore di organi. Questa parte del lavoro è l'area di responsabilità dei medici di terapia intensiva. Pertanto, è estremamente difficile eseguire la sicurezza degli organi senza specialisti del profilo appropriato e delle attrezzature necessarie.

Inoltre, non tutte le organizzazioni mediche effettuano trapianti di organi. Attualmente, gli organi dei donatori vengono trapiantati in 52 cliniche e centri medici in Russia. Allo stesso tempo, lontano da ciascuno di essi, vengono trapiantati organi diversi in proporzioni uguali; la maggior parte delle istituzioni mediche è specializzata nel trapianto di rene.

4. I corpi vendono all'estero

Affatto. Gli atti internazionali vietano la vendita di organi di donatori. Anche il turismo dei trapianti (viaggi in un altro paese a scopo di trapianto di organi) è condannato dalla comunità internazionale. Pertanto, la Dichiarazione di Istanbul sul turismo dei trapianti e il commercio di organi (adottata nel 2007, aggiornata a luglio 2018 in relazione ai cambiamenti clinici, legali e sociali nel campo dei trapianti) afferma la Dichiarazione di Istanbul sul turismo dei trapianti e il commercio di organi: “Traffico di esseri umani organi e traffico di persone per il prelievo di organi da essi dovrebbe essere proibito e considerato un atto criminale”.

Gli organi non possono essere persi. In primo luogo, in Russia, il trapianto è possibile solo per i cittadini del nostro paese. In secondo luogo, non è possibile sapere con certezza in quale ospedale si trovi un donatore con organi idonei, poiché al momento dell'operazione, le informazioni su donatori, riceventi, nonché indicazioni e risultati del trapianto sono registrate nel sistema informativo del Ministero della Salute della Russia e non sono disponibili per una vasta gamma di persone.

Inoltre, non è possibile trasportare organi illegalmente in aereo, e ancor più con qualsiasi altro veicolo. Per il trasporto è necessaria la documentazione adeguata e l'attrezzatura tecnica. Chi osa fare un passo del genere?

5. Ci sono cliniche clandestine dove vengono eseguiti i trapianti di organi

Poiché il trapianto di organi è un'operazione complessa ad alta tecnologia, il trapianto può essere eseguito solo in una clinica con personale. Una struttura medica dovrebbe avere: un'unità di terapia intensiva dotata di un sistema di supporto vitale, un'équipe di chirurghi trapiantati, personale medico junior, un laboratorio che consenta di eseguire test costosi e complessi, un apparato renale artificiale e molto altro.

Si scopre che la clinica clandestina dovrebbe essere "fino ai denti" dotata sia di attrezzature costose che di personale altamente qualificato.

È impossibile organizzare una struttura medica di questo livello in un seminterrato, nonché creare un team di medici professionisti esperti pronti a commettere un crimine.

6. "Operati e dimenticati" o "Vivono un po' con un organo trapiantato, e tutti sono disabili"

Se il paziente dopo l'operazione trascura di assumere farmaci speciali - immunosoppressori - può verificarsi il rigetto dell'organo trapiantato.

È per questo motivo che dopo il trapianto, il paziente deve essere regolarmente osservato da un medico, sottoporsi a esami e monitorare le prestazioni dell'organo trapiantato. Fatte salve le raccomandazioni, i riceventi donatori di organi conducono una vita piena: studiano, lavorano, creano famiglie, danno alla luce bambini e praticano sport.

7. Il trapianto è un business

In Russia, questo tipo di assistenza medica ad alta tecnologia è ricevuto dalla legge federale del 21 novembre 2011 N 323-FZ "Sui fondamenti della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa", finanziata solo dal bilancio statale. Pertanto, il trapianto di organi non è un business. Nessuno dei cittadini della Federazione Russa paga per i servizi di trapianto di organi. Inoltre, la cosiddetta donazione emotiva non è legalizzata in Russia - donazione intravitale da una persona che non è consanguinea.

Secondo il capo trapiantologo del Ministero della Salute russo, direttore del N. N. IN E. Shumakov, accademico dell'Accademia delle scienze russa Sergei Gauthier, la donazione emotiva corre ovunque il rischio di essere pagata, il che è contrario ai principi dell'Organizzazione mondiale della sanità.

Le restrizioni stabilite dalla legislazione della Federazione Russa mirano a vietare la commercializzazione del campo dei trapianti di organi dalla Legge della Federazione Russa del 22 dicembre 1992 N 4180-I "Sul trapianto di organi e (o) tessuti umani". Il trapianto di organi viene effettuato esclusivamente all'interno delle mura delle istituzioni mediche statali che dispongono della licenza necessaria e sono elencate in un elenco speciale approvato dal Ministero della Salute della Russia e dall'Accademia Russa delle Scienze.

Come abbiamo scritto sopra, i donatori, proprio come i riceventi, sono inseriti nel sistema del Ministero della Salute della Federazione Russa. Dato questo fatto, il trapianto è tecnicamente impossibile da commercializzare. Inoltre, l'istituzione medica deve notificare per iscritto al pubblico ministero la rimozione di organi da un donatore postumo ai fini del trapianto.

Inoltre, la legge russa criminalizza la coercizione alla donazione di organi e al traffico di organi.

Le proposte esistenti su Internet sul commercio di organi sono la base per il controllo da parte delle forze dell'ordine e di per sé, in tutti i casi, sono una "truffa per denaro".

8. Coloro che sono in terapia intensiva non vengono soccorsi per prelevare i loro organi

I medici dei trapianti, infatti, non hanno il diritto di partecipare alla prestazione di cure mediche a una persona che si trova in terapia intensiva. Questa regola speciale è sancita dalla legislazione e attuata nella pratica in Russia.

Assolutamente tutte le attività diagnostiche e terapeutiche sono svolte secondo standard, istruzioni e linee guida cliniche approvate.

Quindi, quando il cervello di una persona muore, viene stabilita una dichiarazione di morte, regolata dal documento Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 25 dicembre 2014 N 908n Sulla procedura per stabilire la diagnosi di morte cerebrale umana del Ministero di salute della Russia. Comprende una serie di studi e vari test. La durata dell'accertamento della morte è di 6-12 ore, a volte ci vuole più tempo. La morte del cervello è stabilita da un consiglio di medici, che comprende il medico curante, l'anestesista e il neurologo con almeno cinque anni di esperienza lavorativa.

In Russia, come in molti paesi sviluppati, è in vigore la legge federale del 21.11.2011 N 323-FZ (modificata dal 03.08.2018) "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa". Presunzione di consenso. Ciò significa che ogni persona dopo la morte può diventare un donatore. Se il defunto durante la sua vita ha espresso disaccordo con la donazione postuma, la rimozione degli organi non viene eseguita.

Se il paziente muore comunque e, secondo criteri noti, può essere un donatore di organi (mentre non ci sono informazioni sul disaccordo a vita con la donazione), allora con il permesso del primario, un team di medici è invitato a svolgere il lavoro di donazione. Il loro compito è preservare gli organi del donatore nel corpo di una persona deceduta, eseguire un'operazione e garantire la sicurezza degli organi durante il trasporto nel luogo di trapianto. Un caso di donazione può salvare la vita di cinque pazienti.

9. Orfanotrofi: un'opzione vincente per la donazione di organi per i trapiantisti "neri"

Secondo la legge, la legge della Federazione Russa del 22 dicembre 1992 N 4180-I "Sul trapianto di organi e (o) tessuti umani", è vietata la rimozione di organi da persone di età inferiore ai 18 anni. In caso di morte, i bambini possono essere considerati donatori solo con il consenso informato dei genitori. Gli orfani non possono essere donatori Legge federale del 21.11.2011 N 323-FZ (modificata il 03.08.2018) "Sulle basi della protezione della salute dei cittadini nella Federazione Russa", in questo caso anche il consenso del tutore non funzionerà. In queste materie, la legislazione della Federazione Russa "da" e "a" si interseca con la pratica mondiale e le raccomandazioni dell'Organizzazione mondiale della sanità.

10. Quando stabiliscono la morte del cervello, a volte commettono errori

Questa diagnosi significa che il cervello umano è danneggiato così tanto che il lavoro del cuore e della respirazione sono prodotti solo da farmaci, cioè artificialmente. Anche se gli organi non sono previsti per essere utilizzati per il trapianto, la morte cerebrale è ancora dichiarata dall'Ordine del Ministero della Salute della Federazione Russa del 25 dicembre 2014 N 908n Sulla procedura per stabilire la diagnosi di morte cerebrale umana . In Russia, il danno cerebrale o la morte della sua corteccia non diventa la base per il trapianto di organi.

Dagli anni '80, non è stato registrato un solo errore nella diagnosi di morte cerebrale nel territorio della Federazione Russa.

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