Medicina tattica (TC3): come l'abbiamo padroneggiata e cos'è veramente

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

Recentemente ho potuto frequentare un corso di medicina tattica TC3 (o TCCC - Tactical Combat Casualty Care). In poche parole, TC3 è il primo soccorso in combattimento. Secondo le statistiche, circa 60% tutti i feriti, di più 33% le morti sono dovute a problemi respiratori e contusioni al petto. Una persona può "defluire" in 2 minuti, quindi è molto importante essere in grado di applicare rapidamente un laccio emostatico e fermare l'emorragia anche sotto il fuoco.

La pratica dimostra che anche una persona esperta nel fornire i primi soccorsi si perde in qualche modo rapidamente quando esplodono e rimbombano colpi. La medicina tattica non tiene conto solo delle condizioni estreme in cui viene fornito il primo soccorso, ma si concentra anche su evacuazione ferito da sotto il fuoco.

All'inizio dell'addestramento, potevo solo applicare incerto un laccio emostatico e una benda, che il mio amico militarista mi aveva insegnato il giorno prima, in modo da non sembrare completamente "verde".

Prima del corso ero a disagio. Non mi piacciono le situazioni estreme in cui devi prendere decisioni in fretta. Non mi piace quando mi urlano contro, e anche un'arma vera provoca in me sentimenti contrastanti di interesse e paura. Avevo paura di non tenere il passo, di non afferrare e di sbagliare. Da qualche parte lo era, ma la realtà si è rivelata ancora più interessante.

All'inizio della lezione, gli istruttori hanno riunito tutti i partecipanti - una decina di persone - e hanno tenuto un breve briefing. Ogni tanto un colpo di una discarica vicina "è volato dentro", quindi ho dovuto mettere subito gli occhiali balistici.

Parte teorica

1. Ci sono tre tipi di zone per un paramedico sul campo di battaglia: rossa (la più pericolosa), gialla (dietro l'angolo), verde (sicuro).

La zona rossa è dove sparano direttamente. Se la persona ferita si trova nella zona rossa, non la vestono, ma conducono un esame iniziale di tutto il corpo per ferite da proiettile e applicano lacci emostatici. Segue l'evacuazione nella zona gialla.

La zona gialla è la zona in cui non si verificano scontri attivi. In parole povere, questa è l'area "dietro l'angolo" o "dietro la copertura". Qui viene effettuato un esame secondario dei feriti: la persona viene fasciata, i lacci emostatici vengono allentati, si sta preparando un ulteriore trasporto nella zona verde.

La zona verde è dove avviene l'evacuazione dei feriti e dove termina l'area di responsabilità del paramedico - quindi i medici negli ospedali da campo si occuperanno dei feriti.

2. Indipendentemente da dove si trova la ferita sul braccio, il laccio emostatico viene applicato il più in alto possibile. Lo stesso vale per le lesioni alle gambe.

3. Un laccio emostatico applicato correttamente al braccio provoca dolore palpabile al braccio nel punto di compressione. Un laccio emostatico applicato correttamente su una gamba non ti consente di stare in piedi su quella gamba e provoca anche dolore e disagio.

4. Nella zona rossa vengono applicati solo lacci emostatici. Bendaggio, lingue bloccate, pulizia del canale respiratorio e tutto il resto: questo è per la zona gialla. E anche se sembra che sia possibile non applicare un laccio emostatico, ma afferrare un soldato ferito e trascinarlo su un cumulo o in un rifugio, è meglio abbandonare questa idea: in qualsiasi momento può aprirsi una nuova posizione di fuoco nemica up, che "funzionerà" per te, e rimarrai bloccato per un'ora o due.

5. Le bende sono disponibili nelle misure da 4 "e 6". È meglio dare la preferenza a 6 ", perché, a differenza di 4", ti permettono di fasciare un arto reciso, ad esempio una mano.

6. Eventuali lacci emostatici sono usa e getta. Questo vale sia per la gomma sovietica che per quella moderna israeliana e americana.

7. Ogni combattente deve avere almeno due fasci: uno per me, il secondo per un amico. Quando si presta il primo soccorso a un soldato ferito, la sua imbracatura personale viene sempre utilizzata per prima. Per questo motivo, per sapere dove cercare un laccio emostatico del compagno, ha senso unificare la posizione dei kit di pronto soccorso e il loro contenuto per tutti i soldati del plotone.

8. Prima di evacuare un combattente dalla zona rossa, se è privo di sensi, dovresti prima prendergli tutte le armi da fuoco. Ci sono stati casi in cui un soldato sotto shock è tornato improvvisamente in sé e, non comprendendo la situazione, ha iniziato a sparare dai lati in preda alla febbre.

9. L'armatura deve rimanere sempre sul combattente che viene evacuato. Se il giubbotto antiproiettile è caduto dal soldato, ha senso metterlo sopra il soldato: questo fornirà una protezione aggiuntiva in caso di proiettili vaganti e schegge.

10. Il primo soccorso per se stessi con una lesione al collo è un bloccaggio manuale di un'arteria. Fortunatamente, i vasi che portano alla testa sono duplicati, quindi una benda può essere applicata anche al collo. Ma per non strangolarsi, la medicazione deve essere fatta attraverso il braccio lontano.

11. La sequenza di arresto dell'emorragia ricorda in qualche modo la riparazione di un tubo che perde: laccio emostatico (bloccare il sangue) → medicazione (chiudere il foro) → rilasciare il laccio emostatico (se il sangue non scorre più).

All'inizio, abbiamo imparato a mettere i lacci emostatici sulle mani e sui piedi in condizioni "accademiche" tranquille. A proposito, oggi i migliori lacci emostatici, bende e altri mezzi per fornire il primo soccorso sul campo di battaglia sono realizzati in Israele e negli Stati Uniti. Il vantaggio dei moderni lacci emostatici è che possono essere applicati con una mano, ad esempio da soli.

In forma aperta

Laccio emostatico moderno piegato

Dopo una breve parte introduttiva teorica e pratica con l'imposizione di lacci emostatici e medicazioni, abbiamo iniziato ad eseguire tutte queste manipolazioni stando sdraiati e in velocità. Successivamente, gli istruttori hanno lanciato diversi "feriti" sotto l'auto e hanno lanciato un fumogeno nelle vicinanze: ci siamo addestrati per esaminare le vittime e fornire loro il primo soccorso in condizioni anguste con visibilità limitata. La sensazione non è piacevole quando il fumo acre ostruisce gli occhi e soffoca, bruciando la gola e le narici.

Quindi abbiamo imparato a eseguire l'evacuazione, sia a mani nude che con l'aiuto di mezzi speciali come barelle pieghevoli o con telaio, nonché trecce con moschettone e corda. Anche allora, ognuno di noi sentiva quanto fosse difficile trascinare una persona in piena marcia da sola ad almeno 20 metri di distanza. Oltre ai singoli metodi di evacuazione, abbiamo praticato l'evacuazione insieme, tre, quattro. E anche quando siete in quattro, una barella con un combattente da 100 chilogrammi è molto difficile.

Esame

Il più "delizioso" è stato finalmente salvato. Eravamo divisi in due gruppi di sei persone e mi sono rivelato essere il comandante di uno di loro (cosa che francamente non volevo). Il nostro compito era rispondere prontamente al quadro mutevole di una battaglia condizionata e mettere in pratica in pratica tutto ciò che abbiamo appreso durante l'allenamento.

Ci siamo spostati in due gruppi fuori dalla zona verde, e poi è iniziato: esplosioni di granate (con proiettili di plastica che volavano in tutte le direzioni, per maggior realismo), fumogeni, urla, sangue (colorante alimentare + sciroppo). Ad un certo punto, gli istruttori sono accorsi, hanno versato sangue su qualcuno e la situazione è cambiata completamente: è stato necessario esaminare i feriti, fornire loro i primi soccorsi ed evacuare.

All'inizio c'era un sacco di schifo: ad esempio, siamo stati in grado di evacuare il nostro combattente più pesante solo al terzo tentativo: i due precedenti tentativi di infilare le cinghie sotto di lui per il sollevamento non sono stati coronati da nulla. La difesa e la copertura del gruppo non sono state istituite. Le continue esplosioni di granate rumorose rendevano difficile la concentrazione, ogni tanto le orecchie si fermavano. Francamente non ero nell'argomento di come organizzare la copertura e l'evacuazione, quindi, in effetti, il nostro combattente più esperto era incaricato di salvare la nostra squadra.

Distanza in 600 metri (avanti e indietro) su strade sconnesse e intorno agli ostacoli ha preso 1 ora 43 minuti (!), o 6 metri al minuto. Per la prima volta ho provato a correre a tutta velocità - con un'armatura da 8 chilogrammi, un casco da 1,5 chilogrammi e una mitragliatrice da 3,5 chilogrammi. Devo dire che questa è un'occupazione davvero infernale, soprattutto se bisogna trascinare una barella o un ferito, e anche correre, e questo senza il peso delle munizioni e senza il vero dispendio di nervi in una situazione di combattimento.

Dopo la prima ora, quando arrivammo nell'area di trasbordo e iniziammo a condurre un esame di routine dei feriti, mi ci volle un grande sforzo per sputare fuori la saliva ispessita dalla disidratazione. È in quei momenti che si cominciano a capire almeno lontanamente le parole di un soldato di una delle brigate, che è riuscito a fuggire dall'accerchiamento: "Da tre giorni non abbiamo né cibo né acqua".

Per quanto riguarda la forma fisica, per me la vera scoperta è stata che non solo la corsa è unita, ma lo stacco è il nostro tutto. Dopo un'ora di azione vigorosa nella zona di evacuazione, diventa difficile anche mantenere la macchina dritta sulla linea di fuoco. E il costante sollevamento e abbassamento dei feriti è così estenuante che qualsiasi sollevamento dell'arma da terra o tirare il ferito dalla barella a terra si trasforma in una seria prova per i muscoli della schiena. Quindi, mi sento come se la corsa e lo stacco da terra siano un must per ogni combattente.

Video di formazione sul primo soccorso