Perché le piastrine sono basse e cosa fare

2024 Autore: Malcolm Clapton | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-17 04:01

Questo può essere pericoloso, quindi è meglio consultare un medico.

Perché una conta piastrinica bassa è pericolosa

Le piastrine sono cellule del sangue che possono formare coaguli o coaguli di sangue. È così che smettono di sanguinare da tagli e altre lesioni. Se non ci sono abbastanza piastrine, il corpo smette di far fronte al danno "riparatore". I medici chiamano questa condizione trombocitopenia.

Le viene diagnosticata se il numero di piastrine nel sangue diventa al di sotto del normale, cioè meno di 150 mila pezzi per microlitro con un indicatore sano di 150-400 mila.

Un basso numero di piastrine può essere pericoloso perché l'emorragia diventa difficile da fermare. Conseguenze particolarmente gravi sono causate da emorragie nel tratto digestivo o nel cervello: possono portare alla disabilità e persino alla morte.

Tuttavia, molto dipende dai sintomi e dalla diminuzione delle piastrine.

Perché le piastrine possono essere basse

A volte la trombocitopenia è ereditata, da genitore a figlio. Questa non è una malattia, ma una caratteristica del corpo.

Ma più spesso la conta piastrinica diminuisce per uno dei tre motivi.

Il corpo trattiene le piastrine nella milza

Questo accade nelle persone con una milza ingrossata. Normalmente, filtra le sostanze indesiderate dal sangue. Ma quando fallisce, può trattenere le piastrine in sé.

Il corpo produce meno piastrine del necessario

Le piastrine, come altre cellule del sangue, sono prodotte nel midollo osseo. La sua attività e salute possono essere influenzate da:

• leucemia e altri tipi di cancro;
• alcuni tipi di anemia;
• infezioni virali persistenti come l'epatite C o l'HIV;
• radiazioni e chemioterapia. Queste procedure sono spesso prescritte nel trattamento del cancro;
• consumo eccessivo di alcol.

Il corpo usa o scompone le piastrine più velocemente del normale

Succede:

• durante la gravidanza e circa il 5% delle future mamme sviluppa una lieve trombocitopenia proprio alla vigilia del parto per ragioni sconosciute;
• con gravi infezioni batteriche;
• con malattie autoimmuni, ad esempio con lupus eritematoso sistemico o artrite reumatoide;
• con porpora trombotica trombocitopenica, quando improvvisamente si formano lividi su tutto il corpo, che asportano un gran numero di piastrine;
• con la sindrome emolitico-uremica, a causa di questa malattia rara, il numero di piastrine si riduce drasticamente, gli eritrociti vengono distrutti e la funzione renale è compromessa;
• Alcuni farmaci, inclusi antibiotici sulfamidici, anticonvulsivanti e fluidificanti del sangue (anticoagulanti).

Come riconoscere una conta piastrinica bassa

A volte viene scoperto per caso, ad esempio durante un esame del sangue generale, a cui il terapeuta invia il paziente come parte di un esame di routine.

Questa trombocitopenia rilevata accidentalmente potrebbe non avere sintomi. Ma più spesso la mancanza di piastrine si fa sentire con segni caratteristici.

Ad esempio, il primo sintomo è solitamente il sangue dal naso o da un taglio che non può essere fermato. Altri segni comuni di un basso numero di piastrine includono:

• gengive sanguinanti;
• tracce di sangue nelle feci (in questo caso, sembra nero, catramoso), urina, vomito;
• mestruazioni troppo lunghe e pesanti nelle donne;
• petecchie, sanguinamento minore che appare più spesso sulle gambe e sembra un'eruzione cutanea rossa o viola;
• lividi viola, cremisi (viola) che appaiono facilmente e come se fossero da soli;
• sanguinamento rettale.

Cosa fare se le piastrine sono basse

Consultare un medico. L'automedicazione in questo caso è inaccettabile e può essere fatale.

Chiamare un'ambulanza il prima possibile se l'emorragia non può essere fermata utilizzando i normali metodi di primo soccorso, come una benda.

Se ti capita di scoprire che le piastrine sono basse, consulta il medico che ti ha dato un rinvio per un esame emocromocitometrico completo. Il medico esaminerà e controllerà i sintomi minacciosi. Nei casi lievi di trombocitopenia non è richiesto alcun trattamento.

Ma se ci sono sintomi o il medico si assume il rischio di emorragie interne, sarà necessario stabilire le cause della patologia. Il medico studierà l'anamnesi, chiederà informazioni sullo stile di vita e sui farmaci assunti e farà riferimento a ulteriori studi, ad esempio un'ecografia. E poi, dopo aver capito il motivo, darà consigli o prescriverà un trattamento. Quale dipende dalla diagnosi.

Ad esempio, se stai assumendo anticoagulanti o anticonvulsivanti, l'operatore sanitario selezionerà un farmaco sostitutivo senza effetti collaterali. Se si riscontrano anemia, epatite C, artrite reumatoide o altre condizioni mediche, verrà offerta una terapia appropriata. Se una milza ingrossata è la causa della conta piastrinica ridotta, il medico può raccomandare un intervento chirurgico per rimuoverla.

In caso di trombocitopenia estrema, quando il numero di piastrine è inferiore a 10 mila per microlitro, sarà necessaria la trasfusione di sangue o la purificazione (plasmaferesi). Queste procedure dovranno essere eseguite con urgenza, perché questa condizione è mortale.